可严凛持着手术刀的手像在弹钢琴一般优雅流畅,行云流水般在笑笑薄得像纸片的腹部精准地划了三处小口后便麻利地用穿刺器进入腹腔。笑笑的腹部充气后,粱萧置入了镜头,屏幕上笑笑盆腔脏器的情况清晰的呈现了出来。她右侧卵巢上有个个头不小的瘤子,因为扭转后静脉回流受阻,瘤体充血很严重。笑笑的卵巢也像拧麻花一样被翻转了好几圈,好在外观颜色还不错,没有彻底坏死,两人用抓钳将笑笑被高度扭转的卵巢和肿瘤一并复到原位,并用温盐水浸泡观察。
笑笑还太小,所有人都不希望这么小的孩子要因为这次起病被迫摘除一侧卵巢。好在扭转的时间并不长,在复位后不久,笑笑右侧的卵巢颜色就已经恢复正常了。
梁潇将一个标本袋放进了盆腔,把肿瘤包裹进去,这个瘤子有个挺长的蒂,像个长在卵巢上的小香瓜。把瘤子装进袋子里后,严凛用电凝钩切断了与卵巢相连的蒂,瘤体被完整剥除。瘤体不算小,并不能完整的通过在腹部打的小孔,只能把它切小了再一块块从腹部的小孔中取出。
梁潇用直钳夹住盛了肿瘤的标本袋,让严凛用电凝钩将袋子里的肿瘤划成可以通过腹部洞孔的小块。下面的步骤也非常关键,目前并不确定肿瘤的良恶性,如果是恶性肿瘤,在腹腔内碎瘤很容易造成恶性肿瘤的种植性转移,给患者造成灾难性后果,所以在腹腔镜下取这些不能除外恶变的瘤体,要给它们套上这些标本袋。
如果是开腹手术,可以一步到位,可这本就是腹腔镜手术,又要在标本袋下操作,就使得难度成倍地增加。可这对严凛没有构成什么困难。她像切生日蛋糕一样用电凝钩将置入到小袋里的瘤体切成了四小块。梁潇再度在盆腔里放进了四个小的标本袋,严凛用直钳将四块切开的瘤体分别放到四个小袋里,然后依次将撞了碎瘤体的小袋拉出腹腔。整个过程,破碎的瘤体没有接触到任何脏器。
切开的肿物里可以看见毛发,油脂,甚至类似像牙齿一样的组织,非常符合畸胎瘤的特征。一般来说,成熟的畸胎瘤在妇科是较为常见的良性肿瘤,未成熟畸胎瘤则是恶性的,但是较为少见。先前已经联系了病理科到手术室做术中快速冰冻检查,快速病理检查也支持是成熟畸胎瘤。
听到病理科医生的口头汇报,连夜参与手术的医生护士都松了口气。果然这个世界上最动人的话不是“我爱你”,而是“恭喜你,肿瘤是良性的”。
肿瘤切除了,笑笑的卵巢也保住了。已是凌晨三点,互相解开手术袍,又摘了沾血的手套,麻醉师和护工把笑笑推到了复苏间。可今晚的工作还远没有结束,梁潇接到了急诊科的电话,马上还要去会诊。严凛要下笑笑的术后医嘱还要写手术记录。