周瑭说:“我去看看,这个病历我来写,你写日常的住院病历吧”。
“好的”。
周瑭一进评估室,即看到一名黑黑的女孩,在妈妈的怀里趴着。正常孩子是活泼好动的,不会如此安静地趴在妈妈的肩上。
此类情况,分为两种:一种是智力障碍,对世界的认知不够。评估室内五颜六色的玩具、各种形状的物品,患儿毫无意识去触摸。另一种便是无力,患儿趴在妈妈的肩上,不能立直身体,便是无力。于是,只能软软地在妈妈怀里。
此患儿,既然是全面发育落后,那便是二者兼备。既存在智力发育的落后,又存在肌力低下的情况。
“多大了?”
周瑭来到近前,一边问患儿妈妈,一边伸手触摸了一下女孩手背上的肌肉。
肌肉的触感软绵稀松,周瑭暗中叹了口气。只怕又是一个漫长的康复过程!
“一岁了”,患儿的妈妈回答道。
“孩子现在会什么?比如翻身、独坐等等”,周瑭说着,将患儿抱进自己的怀里,感受一下患儿在自己怀中的表现。
抱着此患儿,如同抱着一团发面。而且,患儿在怀中仅低微地哭起来,却无任何挣扎。
患儿的妈妈略一思索,说:“独坐是不能,能倚着靠背坐一会儿。翻身可以做到,就是很慢,其余的不会”。
周瑭点头,将患儿轻轻放到评估床上,患儿觉得不安全,声嘶力竭地哭起来,却依然声息低弱。
周瑭以手抵其足底,检查了一下哭泣下的患儿的下肢,遇到了轻微地抵抗。
这说明,患儿的肌力虽低,却还不至于无可救药。
周瑭再次问患儿妈妈:“她在平时,有没有偶尔发出baba或者aa音?”
“没有,一次也没有”。
虽然周瑭猜到了,但是,她还是抱着一线希望问患儿妈妈。
这说明患儿系比较严重的发育落后了,周瑭为患儿做完所有检查确诊后,对患儿妈妈说:“这个孩子恢复起来比较慢,能恢复到独站、独走的程度,需要一个很长的时间。至于认知基本世界,诸如颜色、形状、冷热等等,那就更困难了。”
患儿妈妈眼中含泪,说:“这些姚主任已经跟我说过了,我还是想问一下,孩子以后能不能上学读书识字?”
周瑭暗自叹息:天下父母一样的心情,都是望子成龙。这个孩子以后能不能对这个世界产生基本认知,都难说,何谈读书识字?
不过,周瑭并不想打击患儿的妈妈,还是给她一些期盼的好,便说:“这要看奇迹”。
患儿妈妈明白了,这说明很难,但是总是有一丝希望的,万一出现了奇迹呢?
“针对孩子目前的症状,为孩子安排运动疗法、作业疗法、推拿治疗、头针治疗、体针治疗以及基本认知训练等等。过一段时间,等孩子适应后,再为她加上游泳水疗等疗法。这些疗法会在治疗过程中,随时调整”。
患儿妈妈点头,说:“好,谢谢周医生”。
周瑭回到办公室,为这名患儿写病历。刚写了一页,看护西子帅的护士急急地跑来,说:“周医生,西子帅又发热了”。