#第十六章又一个心梗
许晖很快到了患者病房。
患者是一个老年男性,有些虚弱地躺在床上,旁边的椅子上坐着他的家属,看上去应该是他的儿子。
“你好,我是病人的床位医生。”
听到许晖的声音,家属却是从椅子上一下子弹了起来。
“医生,你好你好。”
“没事,我是过来问一下患者的病史。”
许晖和两人解释道。
家属连忙让开了床边的位置。
许晖一边问着病史,一边观察者患者的一些状况。
患者男性,58岁。主诉为阵发胸闷10天,加重1天。
患者10天前突发胸闷伴头痛、心悸、手抖、大汗、恶心、呕吐,无胸痛,症状持续约10min后自行缓解,后症状反复发作多次。1天前症状再次出现,明显加重,遂至医院就诊。
就诊后,急诊医生予以急查心肌酶谱,心电图。
血I 12pg/ml,心电图示窦性心动过速,V1~V5导联ST段抬高0.1~0.2mV、T波倒置。
考虑诊断为急性前壁心肌梗死,因为症状发作时间小于12小时,行PCI,术中显示前降支近中段狭窄95%,予以支架植入,抢救室观察一段时间后转入急诊病房。
患者既往有高血压史,平素血压控制在140/80mmHg左右,有烟酒史。
病史并不复杂,看上去就是一个常规的冠心病病人,系统上面也没有显示什么太过异常的地方。
总算是让许晖松了一口气。
“那个,医生,我爸现在好像还有些疼痛,能不能用点止痛药?”
许晖正准备离开的时候,家属却是提出了请求。
“疼痛?”
“对,还是有些头痛,伤口也有些痛。”
许晖下意识地看了一下旁边的心电监护,上面显示血压为165/87mmHg。
“血压一直都这么高吗?”
“那倒也没有,”家属想了一下,“过来之前好像还没这么高,一阵一阵的,是不是换病房弄得?”
“有可能,”许晖不置可否道,“降压药吃着吗?”
“吃着呢,”家属从床旁的抽屉里拿出一盒药,“吃的这个。”
美托洛尔。
许晖又稍微查看了一下患者伤口,恢复情况还可以,稍微放下了心来。
“我先给他开一个降压药,用了之后血压下来头痛应该会好很多,如果到时候还是特别痛的话,我再给他开止痛。”
……
“怎么样?”
许晖刚刚回到办公室坐下,林伊然就迫不及待地问道。
她现在对许晖的患者甚至比她自己的都要上心。
没办法,谁让许晖手里面的病人是一个比一个“诡异”。
“应该是心梗没跑了。”
许晖一边说着,一边看着病人之前的病历。
虽说是这么说,不过许晖其实内心还是稍微有点不安。
这个高血压总让他觉得有些怪异。
“你的病人就只是心梗,没别的?”
林伊然显然不相信许晖的手上也能有这么“正常”的病人。
???
你说这话我就忍不了了!
什么叫就只是心梗?
心梗不要面子的吗?
还有你那个语气和眼神什么意思?
我的病人就不能有正常一点的?
许晖刚想反驳,但是突然从病程录上发现了一些东西,原本滑动的鼠标瞬间停了下来。
许晖仔细地又看了一遍,却是倒吸了一口凉气。