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去呼吸科会诊时,我提前打开了手术室里的空调加热,所以介入手术室里温暖如春,手术医生打个赤膊都没问题。
我问大爷:“大爷,你冷不冷啊?感觉怎么样?如果冷的话,我们帮你把被子先盖上”,大爷有气无力的回答:”有一点点冷,肚子有一点点痛“,这个情况可以考虑大爷大量出血后虚弱的表现,肚子痛与输注垂体后叶素有关。
给大爷盖上被子,他感觉好多了,我又问:”紧张吗?不要紧张哦,这是一个微创手术。“大爷轻轻的回答:”不紧张。“但是心电监护分明显示着他的心率和血压都被在病房里要高了许多。
大爷虽然有点咳,但是咳出来的血不太多。这个介入治疗时机真的不错,如果是还在大咳血,紧急处理起来又是另外一番不堪回首的景象。
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护士把用热水泡着的络合碘消毒液倒给我,这样给大爷做腹股沟区域消毒时就没有那么冷了,这是一个特别人性化的细节。
常规消毒、铺巾、穿刺、置鞘一气呵成,我经股动脉鞘注入少量造影剂观察右侧髂外动脉的情况,非常好,没有迂曲和狭窄,送入泥鳅导丝,5f胃左导管跟进,透视下密切监视,顺利抵达主动脉弓,抓住导丝,5f胃左导管迅速推上主动脉弓,撤导丝,肝素水封管,5f胃左导管弓上逆时针成形成功后,导管口对准右侧轻轻一拉,进入右侧支气管动脉,
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