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上午上班的时候，我泡上一杯清茶憩，片刻的闲暇时光特别弥足珍贵，尽管昨晚凌晨挥汗如雨的急诊介入手术让人身心疲惫，却也功德圆满，皆大欢喜。

窗外，难得的阳光明媚，远处花园里生机勃勃，万物生长，令人无限遐想。

科室门铃被轻轻的唤醒，卫生员去开门，一个年轻的女人抱着嗷嗷待哺的孩子蹑手蹑脚忐忑不定的走进我办公室，她后面跟着一个目光焦虑的手里提着大包包的中年妇女。

我很诧异，不知道她们之中哪个人有什么问题需要看介入医生。

我让她们在沙发上坐好，年轻女人抱着嘴里伊伊哇哇哼着的宝宝很费力的从身上掏出几份皱巴巴的增强扫描和超声报告单，我仔细一看，原来是她自己二年前一直稳定的直径厘米的肝脏血管瘤现在长得越来越大了，直径达到了65厘米，而且瘤体靠近肝包膜，门诊g医生特地交代她女士过来找我看看能否介入治疗。

关于肝脏血管瘤，这里需要科普一下。

怎么得上肝血管瘤这个病呢主要有以下几种原因：1先天性发育异常学说：目前多数学者认为血管瘤的发生为是先天性肝脏末梢血管畸形引起，一般认为在胚胎发育过程中由于肝血管发育异常，引起血管内皮细胞异常增生而形成肝血管瘤激素刺激学说：有学者观察到在女性青春期、怀孕、口服避孕药等可使血管瘤的生长速度加快，认为女性激素可能也是血管瘤的致病机制之一其它：如毛细血管组织感染后变形，导致毛细血管扩张，肝组织局部坏死后血管扩张形成空泡状，其周围血管充血扩张;肝内区域性血循环停滞，致使血管形成海绵状扩张。

肝血管瘤在早期对身体没有大的伤害，但是随着瘤体不断的增大，压迫肝脏和周围的组织，可引起各种并发症。当肝血管瘤增大时会压迫、推移邻近脏器，出现各种不适症状。如压迫食管下端、胃、十二指肠，会出现吞咽困难、腹胀、腹痛、嗳气等症状，压迫肝和胆道可致胆囊积液、梗阻性黄疸，压迫门静脉引起门脉高压，下腔静脉受压可致腹水，膨胀的血管瘤因各种内压或外力的作用挤压、撞击、对抗性运动等发生瘤体血管破裂肝脏大出血，导致患者死亡。

肝血管瘤的主要血供来自肝动脉，门静脉基本上不参与供血极少见为门静脉供血，此为肝动脉栓塞术治疗肝血管瘤的理论基础。肝血管瘤介入治疗的具体方法是采用经皮穿刺，常从股动脉内将导管插进肝动脉，先行肝动脉造影，再根据造影所见，确认肝血管瘤供血动脉，将导管超选择插管到瘤体靶血管，并注射适量的药物和栓塞剂，来进行硬化栓塞治疗，肝血管瘤主要是有充满血液及扩大的肝血窦组成，介入治疗注入的栓塞剂进入并停留在这些血窦中，使血管瘤血窦内皮细胞破坏，血栓形成，血窦永久性闭塞，这样瘤体就会不同程度的缩或甚至消失，这样的话就不会再破裂出血，最终达到了治疗作用。术后可有低热，局部不适应及恶心等反应，一般持续天后多可恢复正常，经肝动脉栓塞治疗肝血管瘤因为创伤、恢复快一般住院一周左右，已成为目前肝血管瘤的主要治疗方法。

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很显然女士一直稳定的肝脏血管瘤怀孕生子后突然增大一倍多是符合激素刺激学说的致病机制的，我问她有什么症状，她紧张的回答偶尔有肝区莫名其妙的胀痛，感觉身上有个“炸弹”可能随时会爆炸一样，以前给她看病的医生也嘱咐她定时来医院复查，生完宝宝后感觉越来越不舒服了，所以急急忙忙来医院看医生了。