不过，腰椎占位不能排除。

嘟嘟……心电图图纸滚动，朱小明撕下做好十来个周期的心电图看了看，而后递给金辰，“有问题。”

的确有问题，不过朱小明说不上来这异常的心电图具体是什么问题。

心电图示：P-R间期、QRS丛和Q-T间期延长、S-T段下降、T波低平、U波明显且常与T波融合。

金辰看了十来秒，一边拿出蓝黑笔写下患者的姓名和年龄以及诊断一边说道：“低钾型心电图表现，待会抽血确诊是低钾血症后补钾。有可能你待会儿双上肢会出现无力抬不起的情况，到时候不要慌。”

“低钾？严重吗？会不会瘫痪？”赵大宝说着差点坐了起来。

“抽血确诊是低钾血症引发的周期性麻痹一般不会瘫痪，是与不是恐怕都还得做进一步的检查。不要激动，就目前的情况而言就是低钾。”

安抚好赵大宝，金辰立马让张沁谣抽血，查电解质、血常规，至于查周期性麻痹病因的检查急诊做不了。

猛回头，金辰错愕地看到高山站在自己身后，吓得他心扑扑跳，高山拱了拱鼻子转身离去。

那意思似乎在说：走着瞧。

莫名其妙！金辰白了他一眼。

从高山的表情来看他可能一眼看出了患者是低钾血症，就是不说。

对此，金辰嗤之以鼻，很想对他说上一句：什么玩意？又没惹你！就算惹你你也应该多透漏点病人的病史吧！

回到诊室，见金辰开好检查，朱小明一脸佩服道：“师兄，你能不能给我说说你是怎么看出来是低钾血症的？还有周期性麻痹是什么？”

金辰看了看小明，很想对他说上一句神经内科没学？周期性麻痹没上？可是又想到医生所要掌握的太多，从书本上学到的理论知识没见到过很有可能转瞬即逝。

毕竟不是每一个人都是金辰，不是每一个人都有着过目不忘的本领和实习期间成天呆在医院的毅力。

“行！我给你讲讲这心电图，不过周期性麻痹你自己用电脑看，看后再去给赵大宝问诊查体你就印象深刻了。”

朱小明猛点头，金辰拿出赵大宝的急诊床旁心电图，先是简单讲解了心电图呈现的机理，而后又详述了低钾型和高钾型的心电图表现。

听得朱小明是连连点头，由心而发地产生出对金辰的佩服之情。

等到金辰把话讲完已近一小时，要不是张沁谣走进来提醒他患者的检查结果出来了，他还准备说点关于心律失常的表象。

急诊血钾：2.8mmol/L，钙钠未见明显异常；血常规未见明显。

“还真是低钾血症？”朱小明看着电脑屏幕脱口而出，见金辰瞟了自己一眼立马说道：“师兄，我的意思是说……”

“你就别解释了。”金辰笑了笑，一边敲打键盘一边问道：“你还是说低钾血症的诊断依据和处理方法吧？”

“低钾血症的依据是血钾值，正常的是3.5到5.5mmol/L，低于3.5就是低钾血症，高于5.5是高钾血症。

其中低钾血症又分为轻中重，轻度是3.0到3.5，一般是口服补钾；中度是2.5到3.0，有临床症状的会联合静脉补钾；重度是2.5以下……”

“可以啊！”金辰看了看小明，而后又问道：“口服补钾有没有量的限制以及静脉补钾多少钾配多少水，控制的速度又是多少？”

“额……这个。”朱小明脸绯红，尴尬地说道：“口服补钾没有限制，只要他能喝的下去，不过这静脉补钾嘛……”