春风拂过二院门诊楼的玻璃窗，冬日的寒意缓缓消散。全院新技术新项目外聘专家评审会如期召开。会议室之内坐满院内中层，还有数位从市外邀请而来的第三方评审专家，西医背景专家占大多数，仅有一名中医专家列席。沈惊澜说，傅主任，无论结果如何，我们把该说的说完。傅景明点头，说，尽力就好。
中医科傅景明、沈惊澜二人带上PPT与厚厚一摞病案卷宗等候答辩。轮到中医科上场。傅景明主讲，沈惊澜一旁辅助补充。大屏幕上一份份强直性脊柱炎、类风湿尪痹寒热错杂型病案依次展示，治疗前后对比影像、随访记录、疗程统计一一铺开。傅景明低声说，台下那几位，都是盯着证据链来的。沈惊澜说，证据链我们有，别慌。傅景明说，答辩的时候，你负责补充数据。沈惊澜说，好，我盯着。沈惊澜说，待会儿提问，涉及数据的问题我来答。傅景明说，好。沈惊澜说，评委的问题，咱们提前都推演过，照着答就行。傅景明说，嗯，稳住。沈惊澜说，评审的时候，我在旁边听着，万一有数据问题，我来答。傅景明说，好，就这样。
傅景明声音沉稳，逐条汇报项目设计思路，说，本项目为针药结合调治顽固性寒热错杂尪痹，立足中医辨证区分标本，温督益肾，同时兼顾清解经络郁热，规避单纯温燥或者一味寒凉的弊端。傅景明停了一下，扫了一眼台下，继续说，我们的病案，全部有原始病历佐证，随访节点完整。台下安静下来。投影上翻过一页又一页对比影像，有的专家微微前倾了身子，看得仔细。
汇报完毕，台下质询环节开启。沈惊澜低声说，傅主任，第一问来了，稳住。傅景明微微点头。沈惊澜说，傅主任，讲得稳，他们挑不出大错。傅景明说，好，继续。
第一位外聘西医专家率先提问，说，目前没有大样本随机对照研究，全部为个案与小样本回顾观察。主观症状改善占比高，客观影像学改变证据不足，如何证明不是疾病自然波动？沈惊澜补充，说，样本量确实不大，但随访完整度是同类研究里少见的。我们这组病人里，有七成以上经过一年以上随访，复发率不到一成。沈惊澜说，自然波动和疗效，区别就在趋势。我们的病人，大多是按着时间节点一步一步好起来的。
傅景明据理力争，说，中医临床体系和现代循证医学的研究范式本身存在差异。我们不否定大样本研究的价值，但是大量真实世界病患痛苦得到切实缓解，不能简单因为缺少特定形式的试验就全盘否定临床价值。沈惊澜补充，说，我们的随访记录，最长的有一年半，都有原始病历佐证。如果可以，我们愿意把原始病案全部开放，接受复核。
又一名专家继续追问，围绕指标、对照组问题接连抛出质疑。仅有的那位中医专家肯定辨证思路的临床实用性，但是也客观指出，项目想要达到高水平新技术立项标准，依旧存在短板。沈惊澜说，那位中医专家的意见，很中肯。傅景明说，能听进去，就是收获。沈惊澜说，评审标准再严，也严不过病人自己的感受。傅景明说，这话实在。沈惊澜说，专家有专家的道理，我们有我们的坚持。傅景明说，答辩不是吵架，是把事实摆清楚。
会场之上观点碰撞，争论此起彼伏。吕浩坐在会场一侧，神色平静，静观局势。答辩结束，众人退场，等候闭门投票结果。沈惊澜说，有质疑是好事，说明人家认真看了我们的材料。傅景明说，你心态倒是好。沈惊澜说，争了，就无憾。傅景明说，对，该争的都争了。
走廊上，傅景明眉头紧锁，说，外聘专家大部分是西医背景，评判标尺不一样，结果很难预料。沈惊澜说，评不上，也不代表我们的方向错了。傅景明说，这个道理我懂。沈惊澜说，回科室把今天的病人看完，比什么都重要。傅景明说，对。
沈惊澜神色淡然，说，病案与疗效如实展示便足矣。就算院内立项失败，整套病案我依旧可以整理向外期刊投递。沈惊澜说，就算没过，临床照做，病照看。傅景明说，对。
等待约莫半个时辰，评审结果正式公布。针药结合调治顽固性寒热错杂尪痹项目评审未通过，不予院内新技术立项。票数差距并不大，受循证证据短板拖累，最终遗憾落败。消息传回中医科，办公室里一片沉默。程晓低头整理桌上的材料，谁也不说话。
走出评审会场，傅景明满脸疲惫，说，还是没能跨过这道坎。傅景明说，落败归落败，材料本身是扎实的。沈惊澜说，对，不冤。
沈惊澜道，不必耿耿于怀。诊室里那么多实实在在得到缓解的病患，便是项目最大的意义。傅景明说，走，回科室，该干什么干什么。沈惊澜说，好。回科室的路上，他走在最后，看着走廊里来来往往的病人和家属，心里反倒比方才更踏实了。沈惊澜说，评审结果出来，不管如何，今晚回春阁照常坐诊。傅景明说，好。
回到中医科，科室众人听闻评审失利，气氛低沉。沈惊澜安抚众人，把心态稳住，临床诊疗工作不能受评审结果干扰。午休时分，收到期刊编辑部邮件消息。之前投递的《虫毒伏络致皮肤久溃不敛治验》复审完成，同意录用，将在下一期正式刊出。程晓说，沈哥，这消息是真的吗。沈惊澜说，真的，邮件还在邮箱里。程晓说，沈哥，那期刊的事，什么时候见刊。沈惊澜说，下一期，快了。他心里想，评审没通过，反倒让他下定了决心，把手里的病案一篇一篇写出去。
算是阴霾之下一缕慰藉。他想着，等这一期见刊，再把后续的病案整理出来。他想着，下一篇，就从骨蚀那例入手，再打磨一篇。他想着，一篇一篇写，总能把临床经验留下来。等老了，翻出来看看，也值了。