患者完成交接，转入风湿免疫科病区，钟槿刚把交接记录完善，摘下笔帽的手还没收回，

就听到护士站的呼叫器就急响了，分诊护士的声音带着慌：“戴医生、钟医生！急诊门口推来个孕妇，孕 34周，腹痛伴阴道大出血，血压 85/50，心率 130！”

大出血呼叫钟槿，也逐渐成了急诊的惯例。

钟槿已经“啪”地丢下病历本，起身拔腿就往外冲去。

冲出去的脚步带起一阵风，急诊门口的平车刚停稳，一股血腥味就扑面而来。

孕妇身下的中单已经被鲜血浸成深褐色，顺着床沿往下滴，

脸色白得像张纸，眼睛半睁着，泪流满面，意识已经有些淡漠。

依然呢喃着：“救救宝宝，救救我的宝宝！”

“血压 82/48，心率 134，胎心 102次/分，还在掉！”分诊护士一边推平车一边快速报数，声音都带着颤。

钟槿一个箭步上前，一手精准按在止血位置。

与此同时她另一只手扣住了患者的脉关，脉细数而浮，重按几乎无根，是典型的气随血脱之象。

急诊大厅走廊一侧，有位正要迈步上前的老者顿住了脚步，这手法？

“胎盘早剥Ⅲ度，立刻推抢救室！”钟槿的声音沉稳有力，盖过了周围的嘈杂，

“开通两条大口径静脉通路，林格氏液联合羟乙基淀粉快速静滴，

急查血气分析、凝血四项、交叉配血 4单位！通知产科、麻醉科、新生儿科立刻到场，大出血急诊剖宫产，晚了胎儿有危险！通知手术室备台，带监护转手术室！彭医生，家属术前交代！”

一连串指令干脆利落飞快，没有一个多余的字。

旁边的护士应声而动，平车被推着飞速冲进抢救室，车轮在地面上划出刺耳的声响。

胎盘早剥是持续的，如果不能再剥离面积超过三分之一，将孩子取出来，胎儿将缺氧致死，产妇DIC出血，一尸两命。

在转运途中，钟槿维持穴位按压减少出血，调整产妇体位，尽量减慢早剥速度。

····

刚进手术室，妇产科大主任吕冰就带着人冲了进来，手里还攥着患者的围保手册。

她只伸手按了下患者的宫底，又扫了一眼监护仪上往下掉的胎心曲线，当机立断：“确诊胎盘早剥，立刻送手术！再等两分钟胎儿就窘迫了！”

“麻不了！”

身后突然传来一句，麻醉科副主任陈彬手里翻着患者病历本上记录，脸色沉得像要滴出水。

他把患者就诊病历翻开，指着其中一页：“你们自己看，患者有SCN9A基因功能获得性突变，所有酰胺类局麻药完全耐药，腰硬联合麻根本没用，打了跟没打一样，产妇的痛觉没法阻断。”

吕冰的脸色瞬间变了：“全麻呢？”

“您知道的，全麻更麻烦。”陈彬的语速极快，字字都砸在人心上，

“加大剂量的丙泊酚加芬太尼，对胎儿有严重呼吸抑制风险，胎儿娩出，很可能无法自主呼吸，减到安全剂量，麻醉深度根本不够。”

一句话，两头都是死路，产妇个人身体条件，将常规麻醉方案全部堵死。

监护仪上的胎心音掉到了 87次/分，报警声尖锐地响起来。

因为钟槿的维持，患者的血压得到控制，收缩压已经维持在 80，嘴唇开始发绀。

吕冰攥紧了手术刀，指节都泛了白：“那就只能无麻醉剖宫产，再拖下去母子都没了！”

无麻醉剖宫产，也就是常规认知中的“生剖！”

这种情况，是产科最不愿意见到的。

对于产妇，太过于残忍！

腹部皮肤，皮下脂肪，腹直肌筋膜，腹直肌腹膜，子宫浆膜层，子宫肌层···产妇要全程清醒感受着，七层结构，一刀一刀切开，

每一刀，产妇都能感受到刀刃划过肉体的完整痛觉，