另一边，乔安让刘妈把整个院子连施了三遍清洁术。

随后，又拿出酒精喷壶，将王母和王娟住过的屋子仔仔细细消了毒，连带她们睡过的床上用品，也统统扔了。

碍眼的王家人全都滚蛋了，乔安深吸了一口气，只觉得连家里的空气都清新了几分。

这下，她终于可以安心搞事业了。

原主在生产之前的坐班时间为：

每周二、周四上午是固定门诊；每周轮一次夜班；

而周一、周三、周五则是雷打不动的手术日，科室主任会根据情况，给每位主治军医安排一到两台手术。

产假结束重返医院后，乔安迅速找回了节奏。

第一天，她先跟着科主任查了病房，将病人情况摸了一遍底。

第二天，科室给她排了一台阑尾切除术。

第四天，又安排了一台疝气修补术。

连着两台手术，她都做得干净利落，非常成功。

这天，乔安在门诊接待了一位四十五岁的女病人，名叫王桂芬。

她自述昨天摔了一跤，后脑勺磕在了树上。

当时没觉得怎样，可从昨晚开始脑袋就隐隐作痛，还晕得厉害。

今天早上症状更是加重，看东西都有些模糊了。

她怀疑是不是昨天把脑袋磕出了毛病。

乔安按常规问了病史，敏锐地捕捉到一个细节：

她最近视力下降得比较厉害，并且头疼头晕的症状以前也有过，只是不严重，没当回事。

这一次正好磕了脑袋，她就认为这个症状是摔跤造成的。

乔安没急着下结论，先检查了她的后脑勺。

发现枕部有一小块头皮红肿，按压时有明显压痛，但皮肤没有破，也没有明显的凹陷或血肿。

她又仔细询问了摔跤后的情况，心里有了数：

外伤不重，脑震荡的指征也不明显，应该不是撞击引起的脑部持续性疼痛。

接下来，她又给她做了详细的神经系统查体——查瞳孔大小和对光反射，查眼底，让她抬手抬腿看肌力，再查病理反射。

同时，乔安让星仔扫描了一下病人脑部，排查有没有器质性病变。

星仔很快给出了结果：病人脑部有一个良性占位，体积不小，已经压迫到了周围的神经结构。如果不处理，继续长下去会很危险。

乔安面上不动声色，一边写病历一边对王桂芬说：“阿姨，您这个头疼头晕，不一定全是摔出来的。”

“根据您的症状，最好做个脑血管造影，进一步检查一下颅内血管的情况。”

王桂芬脸上露出了明显的犹豫：“大夫，做这个检查要多少钱？”

“一次8元。”乔安答道。

王桂芬捏着那张检查单，小声问：“大夫，非得做吗？我就是摔了一下，开点止疼药不行吗？”

乔安耐心的解释了做这个检查的必要性，但王桂芬的表情并没有放松。

最后，她还是拿着病历和那张单子，一脸不安地离开了。

乔安当时忙着看下一个病人，没来得及多想。

等她忙完去影像科，想看看王桂芬的x光胶片有没有出来时，才发现她并没有来做检查。

乔安心一沉。

看来王桂芬并没有意识到问题的严重性。

那个占位已经非常大了，如果不及时手术，病人很快就会出现不可逆的神经组织损伤，甚至危及生命。

想了想，乔安先去了门诊挂号登记处，把记录了病人姓名、年龄和家庭住址的挂号簿翻出来，抄了一份。

她又根据星仔追踪到的信息，把病人的家庭住址补全了，以便回访人员能尽快找到人。

最后，她手写了一张诊断说明，把自己的怀疑写清楚，并注明病人没有按医嘱去做造影。

她把这些材料交给科主任，请他协调病人回访。

结果三天过去，乔安没等到王桂芬回诊，问了住院部，也没有脑部手术的病人入住。

乔安再一次去找科主任，科主任很是不耐烦：

“小朱，做不做检查是病人的自由，你尽到告知义务就行了。”

“脑部造影是有创检查，万一查了没事，病人反过来投诉我们医院，这个责任谁担？”

“年轻人不要太急功近利，先把本职工作做好。”

乔安没再说什么。

虽然科主任的话不好听，但她不是炮仗，一个不如意就炸。

更何况她有作弊器能看到病灶，但别人看不到。

看来靠医院主动去追回病人这条路走不通了，她只能用一点非常手段。

离军区医院不远的一处四合院里，王桂芬正在洗一家人的衣服。

这两天她头疼得越来越厉害，手脚也开始发麻。

好不容易洗完，她正准备站起来去晾，眼前突然一黑，整个人向后倒去。

就在她的后脑勺快要磕到地面的瞬间，一股柔和的力量从侧面把她托住，慢慢放到了地上。

此时正是上班时间，四合院里很安静。

直到王桂芬的儿媳李丽起床出来洗漱，才看见婆婆躺在地上。

王桂芬被送到急诊科时，“恰好”被乔安看到。

她跟急诊科医生打了招呼，说这是她的病人，需要马上做脑部血管造影检查。

李丽拿到缴费单一看，居然要八块钱，立马不干了：“你这个医生怎么回事？一来就让我们做这么贵的检查？我们不做。”

乔安耐着性子解释：“你婆婆这次晕倒，很可能是脑子里长了东西压迫脑神经导致的，必须做造影才能确诊。”

“不能再耽搁了，否则会危及生命的。”

李丽嘴上不说，心里却在盘算：

如果这老婆子脑子里真长了东西，治疗起来家里那点积蓄全得搭进去，以后日子还过不过了？还不如死了一了百了。

于是，她打定主意不做，嘴上翻来覆去就一句“没钱”。

要不是星仔担心她一个没忍住动手，一直在她脑子里哔哔，乔安真想一巴掌呼在这个女人脸上。

真特么不是东西。

婆婆省吃俭用，辛辛苦苦为他们小家操劳，现在病了，连一个检查都舍不得做。

这点钱对乔安来说不算什么，她可以帮她们出，但凭什么？

这次她出了检查费，后面住院费、手术费是不是也得她出？

李丽尝到了甜头，只会得寸进尺。

她懒得再和这女人掰扯，转身去护士站打了个电话。

“胡叔叔，我是乔安。”

机械厂厂长胡兴国曾经是朱父手下的兵，转业后分到了这里。

而王桂芬的儿子于建国，正是机械厂的正式工。

“哎呀，安安啊！你这个大忙人怎么有空找叔叔？”胡兴国听到乔安的声音很高兴。

“胡叔叔，我有个病人今天晕倒送到医院，我怀疑是脑部占位导致的，需要马上做造影确诊，但病人的儿媳妇坚决不同意做检查。”

“她儿子是你们厂的工人，叫于建国，能不能麻烦您让他来医院一趟？”

胡兴国一听，心里立马对于建国就有了不好的印象。

他让乔安放心，马上安排厂里的车子送于建国过去。

二十分钟后，一个穿着机械厂工作服的男人满头大汗地跑进医院，一眼就看见自己媳妇正对着几个医生嚷嚷。

想起胡厂长说的话，一股火直冲脑门。

他几步走过去，二话不说甩了李丽两个大嘴巴子，把人打得栽倒在地。

打完立马转头对乔安几人点头哈腰的赔不是，说马上缴费给他妈做检查。

李丽爬起来要跟他撕扯，被他用力一推，整个人撞到了墙上，痛得哎呦直叫。

乔安看着，心里那叫一个痛快。

要不是为了维持人设，她早就一脚踹上去了。

于建国交了费，乔安亲自把人推去做检查。

检查做完，她让于建国给王桂芬办了住院手续。

下午，胶片出来了。

诊断意见：右侧额顶叶占位性病变，伴局部血管受压移位及占位效应。建议结合临床及进一步检查明确性质，尽早手术治疗。

*

tip：

女主这么做绝非圣母心泛滥，而是有着极为清醒的现实考量。

首先是职业身份带来的伦理责任。

病人拒绝检查，纯粹是因为对病情严重性一无所知。

这种信息不对称下的拒绝，在医学上根本算不上真正的“知情同意”。

女主作为救死扶伤的医生，在明知病情又有能力挽救的情况下，就不能眼睁睁看着病人因为无知而丢掉性命。

更何况，她对王桂芬家的情况有所了解，为老太太治病的钱，她家是拿得出来的。

其次，她的任务包括“在本职工作上有所建树”，这就要求她拿出实打实的业绩。

在那个年代，脑部肿瘤能及时发现并成功手术的案例非常少见，而脑部手术本身就是最能体现外科医生水平的手术之一。

这台手术做成，对她完成“有所建树”的任务是实质性的一步。