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泡泡中文 > 东京医途 > 第394章 喜欢装?

第394章 喜欢装?

桐生和介只好继续说下去。

“不过,对於这种绞榨伤,比起修復,更重要的是功能重建。”

“继续说?”

盐见贵之的表情动了一下。

桐生和介接著把话说完。

“手术的目的,不是把所有断了的血管、神经、肌腱都接上,而是术后能恢復多少功能。”“如果按传统的缝合方式。”

“术后需要长时间的石膏固定来保护吻合口,但这会导致严重的肌腱粘连和关节僵硬。”

“等石膏拆掉,手指也动不了了。”

“所以,我建议在肌腱修復时,採用多股缝合法。”

“比如tang法,增加缝合强度,这样术后就可以进行早期、可控的主动和被动活动。”“这样能最大限度地防止肌腱粘连。”

“至於软组织覆盖……”

桐生和介停顿了一下,似乎是在组织语言。

“考虑到早期功能锻炼的需要。”

“如果清创后创面太大,我建议直接做游离皮瓣移植,而不是分次植皮。”

“一个血运良好的皮瓣,不仅能覆盖创面,也能为下面的神经和肌腱修復提供更好的血供环境,促进愈“骨折固定方面……”

“可以先用外固定支架做临时固定。”

“等软组织修復完成后,再根据情况决定是否需要更换成內固定。”

他说得同样不快不慢。

但市川明夫和高桥俊明已经听得有些茫然。

当然不是完全不懂。

屈肌腱修復,他两人是知道的。

但常用的缝合法,是tsuge缝合法,或者改良kessler缝合法。

tang法是什么?

没听说过啊。

而且,缝完肌腱之后,早期活动?

书上说要用石膏或者夹板固定,儘量別让吻合口受力,不就是怕病人乱动,把刚缝好的肌腱重新拉断。森本信介反正是一般外科的。

他不知道桐生和介这嘰里咕嚕地在说什么。

但这不重要。

他能听懂中村教授说的话。

所以他就假装自己很懂,一脸认可地点了点头,煞有介事。

大泽健一则陷入了深深的思考当中。

没那么多的空来为自己辩驳,或者恼羞成怒地说“一个专修医你上过几次台你就在这里大言不惭”。他没有海外留学的经歷。

但也是经常会看国际论文或者期刊的。

盐见贵之的表情明显不好看了。

不是因为桐生和介说错了。

恰恰相反。

手术思路很成熟。

问题不在这里,而是在於,这个人,刚刚不是还说没有看他给的期刊吗?

没看?

那这些思路是哪里来的?

多股缝合,早期功能锻炼,游离皮瓣一期覆盖………

这些理念在1994年的日本,即便是在东京大学的顶级手外科中心,也还处於前沿探討阶段。尤其是tang法。

自己也是不久前刚知道的,看过几篇论文的程度。

结果对方就想运用到手术中了?

行。

喜欢装?

行。

那就给你机会装。

几秒钟之后。

盐见贵之看著桐生和介,再次开口。

“说得不错。”

“但是,只是纸上谈兵的话,谁都会。”

他说完,转过头去。

“大泽。”

“你去做二助。”

“啊?”

大泽健一愣住了。

二助?

那谁来当一助?

盐见贵之的目光再次回到桐生和介身上。

“桐生医生。”

“既然你对这台手术的思路这么清晰,那你就进台来当一助。”

“没问题吧?”

在外人看来,他的这个安排十分突然,也不合常理。

今川织不满地看著盐见贵之。

桐生和介说的方案確实很有道理。

但是……凭啥呀。

她跟桐生和介刚交接完,连饭都没吃,凭什么一句话就被拉去帮忙?

而且……自己的下级医生,只有自己能使唤。

桐生和介想了想。

这毕竟是对方的一片好意。

当初自己想上台当一助,还得对今川织威逼利诱,让她不得不就范。

他也想看看筑波大学的讲师是个什么水平。

不过,他也没有急著答应没,转过头去。

“森本讲师,你觉得呢?

他自认做人温良恭俭让,那当然要充分尊重上级医生的意见。

森本信介察言观色的能力不差。

“当然可以,能有机会学习,是好事。”

他笑著答应了下来。

这时,桐生和介终於確认了,这位森本讲师大概是被人夺去了神志,竟然如此好说话。

他再转过头去。

今川织和他的视线在空中交匯了一霎那。

“你想去就去,別给我丟脸就行。”

她说完,轻哼了一声。

桐生和介立刻应下。

处置室里的眾人很快便各自动了起来。

盐见贵之自然是不用那么早进手术室的,要先等助手完成消毒铺巾的近场准备工作后。

桐生和介倒无所谓。

今川织看著他离开的背影,脸色还是不太好。

明明……

明明今晚就可以在一起,面对面地坐下来,一起吃饭的……

她停住了脚步,转过身去。

“市川,高桥。”

这两名研修医立刻站直了。

“你们先回去吧。”

今川织已经恢復了那幅冷淡的模样。

“两周下来也够累了,回去洗澡睡觉吧,明天还要回本部交报告。”

她的话音落下。

市川明夫跟高桥俊明纷纷一怔,相互交换了一个眼神。

这还是他们认知中的今川医生吗?

真的假的?

这就可以回去了?

市川明夫反应及时,当即答应了下来。

森本信介也没有留下来的意思。

他到底是个讲师。

就算再怎么眼馋那个外科统括部长的位子,也不至於给桐生和介站台到那个份上。

所以他很自然地笑了笑。

“那我们先回去,今川医生,辛苦你了。”

“森本讲师也辛苦了。”

今川织也客气了一句。

四人在走廊里分別。

今川织独自一人往见学室方向走去。

市川明夫和高桥俊明两人,则跟在森本讲师身后。

走了几步。

市川明夫终於忍不住,他稍稍走快了两步:“森本讲师,还去刚才说的小料理屋吃饭吗?”森本信介脚步慢了一下:“啊,这个啊……”

他本来確实是这么安排的。

小料理屋,啤酒,几句慰劳的话,再顺便聊一聊这两周群马大学在高崎的表现。

但现在桐生和介又不在,今川织又去了见学室。

就这俩研修医?

想什么呢?

森本讲师面不改色,说道:“去吃猪扒饭吧,这附近有一家食堂还开著,分量很足。”

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