朱常洛微服走在京城一条热闹的街道上，忽然，一阵哀嚎声从不远处传来，他心中一动，循声望去，只见一家药铺门口围满了人。

“求求大夫，救救我家孩子吧！”一个妇人跪在地上，抱着一个面色苍白的孩童，哭喊着。

“这位夫人，你且起来说话，孩子怎么了？”药铺里走出一位老大夫，捋着胡须问道。

“孩子他……他早上还好好的，突然就开始发热，还说肚子疼……”妇人泣不成声。

老大夫伸手探了探孩子的额头，又看了看孩子的舌苔，眉头紧锁，沉吟片刻后，他摇了摇头，说道：“孩子这病，老夫也无能为力，你还是另请高明吧。”

“什么？连您也治不好吗？”妇人闻言，顿时面如死灰。

周围的百姓也纷纷摇头叹息，议论纷纷。

“这孩子怕是不行了，真是可怜啊……”

“这年头，找个好大夫怎么就这么难呢？”

朱常洛将百姓的话语听在耳里，心中五味杂陈。他想起自己当初设立医书局的初衷，是为了让更多的人能够获得更好的医疗条件，可是如今看来，仅仅依靠整理医书，普及医学知识，还远远不够。

回到宫中后，朱常洛便立即召见了叶天士，将自己在民间看到的景象告诉了他，并提出了自己的想法：“朕打算推行医官考核制度，定期对太医院以及各地医官进行考核，考核内容包括医术、医德等方面，对于考核不合格的医官，一律罢黜！”

叶天士听后，也深感皇上此举的必要性，他领命而去，将这个消息传达给太医院的医官们。

然而，这个消息却在太医院引起了一阵轩然大波，许多医官纷纷表示不满，认为这是对他们的不信任。

“皇上这是何意？难道我们这些在太医院任职多年的老臣，医术还不够精湛吗？”一位老医官吹胡子瞪眼地说道。

“就是啊，我们行医多年，救人无数，如今却要被考核，这成何体统？”另一位医官也附和道。

叶天士耐心地向他们解释道：“皇上此举，并非是对各位的不信任，而是为了提高太医院的整体医疗水平，更好地为百姓服务。”

“提高医疗水平？我看皇上是被那些江湖郎中给骗了！”一位医官不屑地说道，“那些江湖郎中，只会些旁门左道，根本不懂真正的医术！”

“皇上，您可千万不要听信谗言啊！”

面对众多医官的反对，叶天士一时也感到左右为难……叶天士将太医院的反对声如实地禀报给了朱常洛，并将自己也劝说无果的消息告知皇上，静待指示。朱常洛听后，眉头紧锁，他知道推行任何改革都不会是一帆风顺的，必然会触碰一部分人的利益，从而引起他们的抵制。但是，他决不允许这种抵制阻碍医疗改革的步伐！

“皇上，臣妾倒觉得这件事并非无法可解。”这时，一直默默陪伴在朱常洛身边的董小宛轻轻开口道。

“爱妃有何高见？”朱常洛转头看向董小宛，眼中充满期待。

“那些医官之所以反对考核，无非是担心自己的地位受到影响，害怕被淘汰。皇上可以收集一些他们平时敷衍了事、不思进取的证据，在考核之前将这些证据公之于众，堵住他们的嘴，这样一来，他们便无话可说了。”董小宛缓缓说道，语气温柔却透着一股坚定。

朱常洛听后，眼前一亮，赞赏地点了点头：“爱妃言之有理，朕这就去办！”

说罢，朱常洛便吩咐锦衣卫暗中调查，果真收集到不少太医院医官的“黑料”，比如收受贿赂、草菅人命、玩忽职守等等。他命人将这些证据整理成册，张贴在太医院门口，供所有医官和百姓观看。

一时间，太医院门口人头攒动，议论纷纷。那些原本还理直气壮反对考核的医官们，看到自己的“光荣事迹”被公之于众，顿时羞愧难当，哑口无言。

解决了反对的声音，朱常洛开始着手制定考核的具体细则。他特意邀请了李时珍进宫，与叶天士一同商议。

“皇上，老朽认为医官考核，不仅要考察医术，更要注重医德。”李时珍捋着胡须，语重心长地说道，“医者仁心，只有具备高尚的医德，才能真正为百姓解除病痛。”