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第四章

“签字?真是搞笑,我走了。”很不耐烦,拿着东西头也不回的走了。

成晓没好气的站起身来,拦住他道:“真的你相信我,不然真的有生命危险!”

“你当我是吓大的,要讹钱还是怎么的,不然我投诉你!”李盼说完气喘的更厉害了。

成晓知道劝阻不了,又见他一激动气喘的更厉害,生怕他就地突发左心衰,更怕他不分青红皂白的投诉,反正现在投诉办不管有理没理,首先先批评医生,于是乎不做声了,任他宽大的背影越走越远。

紧接着几个是高血压,早博,稳定性冠心病的,交代了几句,眼看着就要到11点。

正看着最后一个高血压的病人,成晓吩咐道:“低盐低脂饮食,避免劳累,紧张,情绪激动,戒烟限酒,降压药要长期坚持吃,血压经常量,根据血压来调整降压药物的种类和量,多喝些牛奶,没有糖尿病的话可以吃点香蕉橘子,含钾高有助于降血压。。。。”

成晓手机突然想了,是王主任打来的:“成医生,手上没重病人去急诊会个诊,我们这有两个急诊病人在做PCI。”

“好的。。。”成晓答道。

成晓交代好后面的病人如果很急的话可以去挂急诊内科,如果不急,看心内普通门诊,他现在有个急会诊,需现在就要过去。

成晓迈着急促的步伐,赶到急诊科,见两个急诊抢救室医生正在给一个大胖子做心肺复苏,成晓急忙问道:“是哪个喊急会诊。”

急诊科主任廖一清含笑走了出来:“成主任大驾光临啊,病人叫李盼,四十二岁,胸闷,气促一个月,突发意识障碍10分钟,看这份心电图。”

“啊?怎么是他,刚才在诊室劝了他好久住院。”

“是的,他也说过了,后出院没多久,院外突发急性左心衰,拨打我院120护送过来,还刚推完速尿,心脏就停了。你看这份心电图。”廖一清递给成晓一份心电图。

只见全导联T波高尖,“血气分析呢。”成晓看完心电图道。

“高钾,酸中毒,贫血的厉害,”廖一清指着上面的钾离子,PH值,BE及血细胞压积说道。

“生化结果出来没,像个尿毒症,高钾引发的呼吸,心跳骤停,肾内科请了会诊没?。”成晓问道。

“请了,在科室写会诊意见呢,因为心电图有T波高尖,不排除超急性心梗,故而请了你们会诊。”

“不排除,积极心肺复苏,待抢救过来后,动态复查心电图及肌钙蛋白,心肌酶谱,必要时溶栓或PCI。”成晓一边看着李盼在心肺复苏,一边不无遗憾的感叹。

“你写好意见即可。”廖一清说道。

成晓进会诊室写了意见。

肾内科高智波写好了会诊意见,交给廖一清:“应该是个尿毒症的病人,糖尿病引起的,一些间接指标均提示,待心肺复苏成功,肾功能结果出来了提示尿毒症,可以到血透室行急诊血透,同时这个病人不排除合并急性冠脉综合征,随时有突发心脏骤停甚至猝死风险,这些都跟家属讲清楚。”

廖一清一一记下了答道:“高主任,辛苦了,慢走。”

廖一清叫来他老婆,只见一个打扮土气的三十八九岁的中年妇女走过来说:“医生,怎么回事,我老公他怎么样了。”

廖一清一面看着手表,一面对家属说道:“估计救不过来了,常规时间心肺复苏30分钟,他已经接近30分钟了,至始至终都没有生命迹象,你们要有心理准备了,你们家几个小孩儿?”

“盼盼啊,盼盼啊,你醒醒,”家属根本不理主任,直接奔向了陈盼,只见他双目一动不动,身体静止,一点生命迹象俱无。。。。

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