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第十九章 拒绝治疗

病人一走,魏冠着急了,吩咐杨淑童:“赶紧把他追回来。对了,不用带他回来了,直接送到抢救室去,叫温医生给他再看一下。另外注意沟通方式,不要跟他争吵,病人一旦情绪激动,会有危险的。”

杨淑童一出门,看到病人李善全快步如飞的已经走到急诊预检台附近了,她便冲那儿护士喊:“快拦住他,拦住那个穿黑衣服的。”

“要不要叫保安?”护士以为杨淑童遇到了贼,便这般问。

“叫什么保安呀。”杨淑童说话间人已经赶到了,拦住那叫李善全的大爷,并告之他:“老师傅,你的病很严重,要赶紧治疗,你现在不能出院。”

这时抢救室里值班的小葛闻声出来,询问出了什么事儿。杨淑童把情况告诉了他,并告之他说:“魏主任说了,送他进抢救室,他的病很严重。”

“你们想干嘛?”听说要送他住抢救室,李善全大为不满道:“来你们医院,不多花钱还不让走了是吧?”

李善全的话,让杨淑童好不气恼,好心好意为他的生命健康着想,他却怀疑他们的医德人品,本想跟他争辩几句,但想到魏冠曾提醒她要注意沟通方式,这病人心脏有问题,不能激动。便耐心给他解释说:“老师傅,你的病还没有看完呢,你要是信不过我们那个医生,我再找个医生给你看一看怎么样?”

“不用,不用了,我自己的身体我清楚。你们就别惦记着我了,我没钱,有病我也看不起。”

“老师傅,你放心,再找个医生给你看一下,我们不会多收你钱的,只耽误你几分钟时间。”杨淑童说罢嘱托小葛说:“尽量送这位病人进抢救室,我去找温老师,马上就回来。你可千万别放他走了。”说罢便去找温丽艳了。

小葛对杨淑童的吩咐很是不满:她不过是个刚上班的新人,竟然给他指派起工作来了。但他还是按照杨淑童的指派,吩咐护士安排李善全住抢救室,李善全那里肯住,一个劲的要走。小葛劝导他说:“你要是不愿意治病,等我们上级医生来了,你跟她说,你现在走了,不是为难我吗,你叫我怎么跟我们老师交待呀?”

“你怕什么呀,呆一会儿,又怎么了,我们医生还能把你怎么样呢?”另一护士说。

听护士这般讲,李善全才勉强留下来,他倒想看看那帮医生还会耍什么花样。不久后,杨淑童带着温丽艳来了,还是和魏冠一样,温丽艳用听诊器在李善全的胸口上下听了一阵子后问杨淑童,“他血压量过了吗,两侧血压平衡吗,血压差有多少?”

“为的就是这个担心,他的两侧血压不平衡,血压差在80mmHg以上,我估计他至少有主动脉硬化、或者冠状动脉粥样硬化性心脏病。”杨淑童汇报说。

“比你估计的还严重,胸夹层的可能性很大。”温丽艳一脸严肃地说。接着温丽艳吩咐护士,安排病人去拍个CTA,如果证实了她的诊断,就马上通知手术室,安排手术。

李善全听说自己还要手术,大为不满道:“怎么一来你们医院,说做手术就做手术呀。我这辈子还没做过手术呢,我可不想挨那一刀,你们还是放我回去吧。”

“你的病很严重了,你已经是胸主动脉夹层了。”杨淑童向李善全进一步解释说:“你知道什么是胸主动脉夹层吗,也就是你的心血管主动脉内膜已经破裂,而外层尚完整,这样高压的血流在内、外层之间形成一夹层。如果不及时手术治疗,整条血管会沿主动脉长轴方向继续撕裂下去,最终血管破裂,造成大出血。拍个CTA是为了查看一下你血管内膜破裂的位置在哪儿,好根据位置开刀,做手术。”

“行了,行了,别给我说那么多了,我也不懂,只能由你们说了,你们说什么就是什么了,反正手术我是不会做的。”

“不做手术是会有生命危险的,主动脉夹层在四十八小时内的死亡率达到百分之五十。”杨淑童进一步解释说。

见杨淑童跟病人发生了争执,温丽艳半天没有插话,她已察觉到这样的病人是没法沟通的,再沟通下去已无意义,搞不好还会引得他情绪激动,病情恶化。温丽艳便问那李善全:“你家属来了吗,我跟你家属谈谈。”

“要什么家属,我自己的事情我自己不能做主吗?”

“好吧,那我们谈一谈。”温丽艳接着对李善全说:“老师傅,我就问你一句,你还相信不相信我们医生,我想你还是相信的,不然你来医院又做什么呢?”

“你让我拍片子,做手术我就信不过你,不拍那片子,不做那手术就不能好好看病了吗?”

“可是,你的病是必须要拍片子,必须要做手术的。”杨淑童帮腔道。

杨淑童与那李善全又争论了好久,那李善全始终固执己见。

“好吧,你再考虑一下。”温丽艳做了最后的努力,见病人还是坚持要走,她吩咐一直没有说话的小葛,去打印一份病情告之书。

小葛非常清楚温丽艳为什么要他打印病情告之书,病情告之书打印好后,他拿给李善全说:“老师傅,病情我们已经给你说清楚了,你非要走,我可告诉你,后果自负。来在这里签字,写上:‘拒绝治疗’再签上名字。”

“不签字,我还走不了了是吧?”李善全不满道,看他那样子是连字都不恳签了。

如果病人不签字就出院,那可就麻烦了,病人真的出了生命危险,家属会追究医生责任的,还会向医院索赔,有了病人的拒绝治疗的签字文件,打起官司来医院将处于有利地位。

“这签字呀,不是我们非让你签,这是医院的规定,你要是不签就这么走了,医院会处分我们医生、护士的,你就当帮帮我们吧。”护士帮腔道。

“这我明白,这医院又不是你们医生、护士开的。可你们也有任务呀,你们医生、护士为医院捞不到钱,医院是要处分你们的。唉,现在成什么世道了。”李善全说着,总算是在那份病情告之书上签了字。签完字便扬长而去,为了表明他身体没问题,还有意走得健步如飞。

小葛讨好的把那病情告之书递给温丽艳说:“都办妥了。”

温丽艳看了一眼那病情告之书吩咐小葛说:“你赶紧去叫那病人给我们留个电话,我们也给他留个电话,告诉他:如果他身体不舒服,就直接联系我们。”

就这样把一个危重病人放走了,杨淑童觉得这事儿办的很不妥,但温丽艳确实已经尽力了,作为新人她又能说什么呢。

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