就这样过了半年,儿媳发现了她的异常。有几次儿媳去收衣服,都发现她的内裤有褐色的残留血迹,想到婆婆已经绝经多年,内裤上不该有血,便问她身体是不是不太舒服。她一开始不好意思承认,可在儿媳的再三追问下,她终于承认,这半年来一直有同房后出血的症状。
儿媳一听立马请假带她上医院看病,医生一做妇科检查便小声告诉儿媳,八成是宫颈癌,当场就给婆婆做了活检,病检结果证实是的确宫颈癌。
王小宁今年刚满40岁,是家庭主妇,也是半年前就出现了同房后下身出血,可她没有重视,她一直有阴道炎,加上丈夫在这方面的需求比较多,她就没太放在心上。可直到她网上看到一个叫“茗茗夜话”医疗博主的科普:同房后下身出血,要高度警惕是宫颈癌。她才到医院看病。
术前检查很快就完善了,两人都没有手术禁忌症。周二科里开完术前讨论会,制定了手术方案后,严凛在周二晚上把李淑芬、王小宁及其家属约在了谈话室,做术前的医患沟通。
严凛还没正式进入主题,王小宁便先问:“可以只把长了癌细胞的宫颈切掉就行吗?其他地方能不切就不切。“
严凛回答:“你们两人的分期都不太好,不属于早期宫颈癌,单纯的宫颈锥切肯定是切不干净的。从目前的检查结果来看,你们俩都需要做子宫全切手术。而且子宫前面是膀胱,后面是直肠,宫颈下面是阴道,癌细胞可以直接向周围侵袭。如果术中发现了有转移灶,为了保证无瘤原则,还要扩大手术范围,做广泛性根治性切除。“
一听到这次手术切除的不止是宫颈,还有子宫,甚至更大的范围,王小宁就着急了,她追问:“如果都切了,那夫妻生活也过不了吧。“
李淑芬垂着脑袋坐在一旁,一言不发,她的儿媳在一旁陪她。坐在医生对面的她像一个犯了错误被老师叫了家长的小学生。在听到王小宁提出的疑虑之后,她抬起头,有些迟疑地望着颜宁,这也是她所担心的。
严凛沉默了一阵,暗想:她们都确诊了癌症,子宫全切在普通人眼中算得上“大手术了“,可这俩人最担心的不是她即将谈到的手术风险,而是能否过夫妻生活。王小宁还算年轻,对手术可能会影响夫妻生活有些担心,她尚能理解。可是李淑芬都绝经多年了,居然也在担心这些,她就没法共情了。
李淑芬出现症状半年多了,怕给家人添麻烦一声不吭,忍了半年多才被儿媳强行带来看病。这样一个严重忽略自己的人会担心手术会影响夫妻生活,严凛想都不用想,对方担心的是不能满足丈夫的需求罢了。
在妇产科工作的这几年,她见过太多的女性把自己当作生育载体和性载体,她会悲叹她们的不幸,更会愤怒她们的不争。想到这里,严凛的语气加重了些:“如果手术切不干净病灶,很快就出现肿瘤的复发转移,生命也就进入倒计时。一个人在生命安全都得不到保障的时候,哪还有精力去考虑那档子事情。”
严凛继续讲手术当中存在的风险以及相对应的解决方案。为了让患者更好的理解,她还画了简单的手术示意图,可是两个患者却沉默不语。李淑芬的儿媳听完了严凛的讲解,扶助了婆婆的肩膀,轻言劝慰婆婆这些只是可能存在的风险,不见得真的会发生。