透析室冬天热,那夏天呢?当然是冷啦,夏天的这种冷比冬天的热还可怕。夏天的病房开冷空调是必然的,但是血透室的空调开得有些低。一个大的空间里,一群护士和一大群病人长时间呆在一起,处于同样的温度之下,表现是有差异的。护士在自己的衣服之外再加上白大褂,又忙碌个不停,自然希望温度低一点。病人则躺在床上不动,甚至会睡着了过去,自然喜欢温度高一点。
我每次都戴上一顶帽子,哦,与其说是“戴上”还不如说是“盖上”。透析开始了,我把一顶帽子盖在脸上,用来防止空调从对面直吹过来。至于身体则不要紧,可以盖上被子。就这样,还经常要求护士把空调关掉几个;就这样,还有好几次被空调吹成了感冒。即使在平时不感冒的情况下,热突然变冷、冷突然变热,也会引起身体的不适,并影响到日常生活。
进到透析室来的病人,都经历过苦难的历程。这种苦难历程最为完备的是:看中医、没完没了地吃中药、腹透、血透。因为经历太多,许多病友变成了“民科”,民间科学家。久病成医嘛,道理上是这么回事。可是,这些民科基本上都是与科学实际相反而行的。病友们,如果不是奄奄一息的话,如果他愿意聊天的话,就会互相沟通有无,传播伪科学知识。
血透病人对于中医的态度高度一致,因为他们都是经过中医治疗而不愈的人,有的甚至深受中医之苦。不管外界对于中西医的争论如何,他们对于中医都是唾弃的。这就像鲁迅对于中医的看法一样。鲁迅的父亲患水肿(估计就是尿毒症),长年无法康复,请了两位诊金高昂的人称“神医”的来看。开了不少方、用了不少奇特的药,却无一见效,最终父亲还是死了。而听说那神医还天天坐着骄子,生活好得很。
我边上曾经有一位退休的小学教师,他似乎对透析的每一个环节都十分清楚。可能也是因为职业的缘故,诲人不倦。对于他的搭讪,我基本不理。有一次,他严肃地跟我说,“叫护士把电解质塑料桶的盖子拧紧,否则,电解质会倒吸入到你身体里去的!”我也没有回答他。电解质在半透膜的外面,血液在半透膜的里面,经过渗透作用将血液中的毒素透析出来。电解质怎么会倒吸入到体内去呢?
血透病人都有并发症,其中以高血压最为常见。以我自己为例,透析前的血压常常在190/140的样子。透析之中,高血压患者有被抽成低血压的,这很危险,需要抢救。为什么高血压会变成低血压呢?我是这样想的:透析之前,血液中毒素多,渗透压低,留置了大量的水分;透析的时候,拉走了许多水分,尤其是称重出现误差的话,会导致拉水过多,使血管瘪了下去。