周芳是侃侃而谈,越说越兴奋,就像是一位正在给学生上课的老师。
欧阳天有些吃惊地说道:“哟,看不出来啊,周老师,可以啊,有点保险推销员的样子啊。”
“什么保险推销员啊,这还只是皮毛而已,你听我慢慢说。”周芳拉着欧阳天来到床边,把他按坐在床边。
欧阳天一看,内心嘀咕道:“咋还想准备上一堂课不成?”赶紧起身说道:“周老师,你继续学,我支持你,我先忙别的事去了。”
周芳见欧阳天想溜,一把按住他的肩膀,怒目圆睁,装出凶神恶煞样,嘴里发出“嗯......”的高调声音,一副不容反驳不容置疑的神态。
欧阳天见状,立马坐回床边,背挺得笔直,双手放在腿上,像个小学生一样,“周老师,请开始您的上课。”
周芳满意的点了点头,随手抓了旁边一个玩具,不停地敲打着左手,一下化生成为了一名老师,说道:“说到保险,有一个很关键的地方,就是健康告知。我们买重疾险,医疗险、寿险时,保险公司都会通过问卷的形式对健康状况进行询问。这个非常重要,关系到以后的理赔。很多理赔纠纷都是因为健康告知没有做好导致的,而这很可能交了保费最后发生风险却得不到理赔。那健康告知要注意哪些原则呢?那,这位同学问的很好。”周芳一下指着欧阳天。
欧阳天一脸诧异说:“我没问啊。”
周芳一下瞪大眼睛,欧阳天赶紧陪笑做了一个请的手势。
周芳见状继续说道:“这健康告知主要把握两个原则,一是如实告知。有就有,没有就没有。不要以为保险公司不知道,理赔的时候保险公司有权调查你的所有医疗记录,一旦发现存在故意隐瞒告知的行为,就可以拒赔。有没有的标准是以我们所有的医疗、诊断、体检的记录为准,不要有侥幸心理哟。二是有限告知。就是问什么答什么,没问的不用管。所以,买保险前最好不要体检,当然之前体检出来的问题,那就没办法了。”
欧阳天听得云里雾里,也不感兴趣,开始在那里扯大拇指的倒剪皮。
周芳见状皱起眉头,敲了敲旁边的衣柜,一脸严肃地说:“这位同学,请认真听讲,待会儿我要提问的哟。”
欧阳天立马又坐的端端正正,一副认真样。
“刚才我们讲了保险的分类和大致作用,以及健康告之的原则,那么这位同学肯定会问啦,那我们应该先入手什么保险呢?”周芳说着,又指了指欧阳天。
这次欧阳天很配合的点了点头,俨然已是一名充满好奇求知欲的小学生。
周芳满意的点了点头,继续说道:“一般来说,意外险和百万医疗险是最先,也是最应该买的保险。意外险价格便宜,保障额度高。不过意外险也有讲究。首先强调一下,意外险对意外的定义有四个关键词:外来的、突发的、非本意的、非疾病的。比如说突然头晕没站稳摔伤、突发心脏病摔倒磕破头等等这种因身体原因导致的受伤、猝死、中暑等,你以为的意外,保险不赔。还有其他的注意事项,比如对职业要求。一般产品限制高危职业投保,当然也有高危职业的产品,买的时候注意自己的职业。还比如生效日期。一般3—5天生效,也有第二天生效的,未生效前的意外肯定是不赔的。再比如注意看医院要求。一般都是二级及以上公立医院。特别注意有的产品对部分医院明确不在理赔范围。最后比如免责事项。有的产品不保高空作业发生的意外,如2米及以上高空作业发生的意外。有的产品不包含猝死责任,有的则另有保障,但不同产品对猝死的定义有时间要求,如发病后6小时内、24小时内、3天内等等。”
周芳是越说越有感觉,完全成为了一名保险老师。欧阳天慢慢感觉有些意思,也认真听起来。
周芳见欧阳天开始认真听起来,心里欢喜得很,继续说道:“那么我们再来说说百万医疗险。应该说百万医疗是基本医保的很好补充,因为它可以报销医保外用药。几百元就有一两百万的保障。但这里面也要注意,一是一般有1万的免赔额。大多百万医疗都有1万的免赔额,这里的免赔额是在报销医保后,自己出的钱超过1万元后剩下的才能报销。二是不是所有的治疗都能报。这里就要说到,百万医疗或者医疗险的一个杀手锏,大多产品在责任免除里都有‘既往症’。简单来说,就是投保之前得的病,不管是体检出来的,还是门诊住院确诊的;不管是治好没有,还是体检出来后根本没有治疗的,再次因为该种病治疗产生的费用一般都不会赔。除此之外,不合理的费用,等待期出险不会赔付。当然这也是为了有效合理控制理赔率的一个手段,毕竟保险公司不是慈善机构,人家也是要赚钱的。三是不是所有的医院都可以报。一般来说,医疗险的医院范围是二级及以上公立医院普通部。特别需要强调的是,有的明确提出部分医院除外,这点要注意。”
欧阳天听后,感叹道:“想不到这里面有这么多弯弯绕绕,看来真是隔行如隔山啊。”又看了看周芳说道:“周老师,请继续。”
周芳得意地昂起了头,说道:“那是,这里面很有学问的,而且同一类型不同产品之间还有很多差异。”她顿了顿,拍了拍手,说道:“好啦,老师也就学了这么多,等下次再来讲,下课,哈哈哈。”
“哈哈哈,这就完啦。”欧阳天大笑问道。
“你以为容易啊,我记这些都费了老大劲,而且这还只是皮毛。”周芳急忙说道。
欧阳天鼓励道:“不错不错,这么短的时间能学这么多,很不错了,也算是入门了,继续努力吧我们的保险老师。”