有意识就好。
在断肢再植手术中,患者一旦昏迷休克,情况会变得尤其复杂。
“迅速输液、输血、安置保留尿管,让血库准备2000cc血备用。”
吴国辉立刻把患者的血型等等情况交代下去,血库立马运转起来。
江遇望着无菌桌上被压扁的四截手臂,不由得凝重起来。
这还是他目前为止碰到过的最难的手术!
“切割性断离加上挤压性断离。立刻开始清创!”江遇说道。
彻底清除是防止感染的重要措施,也是再植手术成败的关键,这一步同样需要丰富的经验,江遇打算自己来。
“老师、吴主任,麻烦你们对近端的两截断肢进行处理。”
手术台上,时间就是生命,江遇即便有着大师级的断肢再植技术,也不可能耽搁时间。
“好!”吴国辉和何建一也不在意被江遇指挥,立马开始清创。
江遇则是看向了远端的两截断肢。
海洋虽然擅长手术,但是对于断肢再植这种只有副主任医师才有资格操刀的四级手术,他经验肯定是不够的,只能在旁边跟器械护士一起打下手。
此次断肢再植手术的人员为:
主刀:江遇。
一助:何建一。
二助:吴国辉。
三助:海洋。
江遇好歹也是何建一的得意门生,在自家学生手下混个一助还是没问题的。吴国辉虽然也想好好领略江遇的断肢再植技术,但也不敢跟人家何建一抢。
“看好了,多学学!。”何建一想让海洋多学点,提醒道。
海洋急忙“哦……哦”了两声,赶紧跑到何建一旁边,就仔细观察,结果差点被何建一骂死。
“我是让你去看江遇的操作!滚过去。”
海洋:“哦……哦。”
江遇全身心投入在清创中,根本没心思管后面的海洋。
清创术是手术中最基本的技能,要点是彻底切除无活力或者污染的组织。具体操作的原则有两个:由外而里、由浅及深。这是防止在清创过程中有所遗漏,或者在修复深部组织加重了污染。
江遇仔细地清理着断肢,时不时地用黑丝带对血管进行标记,一些不方便缝合的地方,江遇直接沿肢体纵轴将皮肤和内层的筋膜切开,将血管暴露了出来。
这都是为后面的吻合创造机会。
十几分钟后,江遇暴露出了最后一条血管,伸手道:“平头针。”
海洋从眼花缭乱的清创操作中回过神来,立刻把仪器呈了上去。
江遇吸了一管肝素溶液,接着把平头针插入动脉管腔,加压冲洗,清除将断肢内的残余血块等杂质。直到肝素溶液变得无色透明为止,江遇才停止冲洗。
“好了,血栓问题完美解决。”
江遇立刻开始第二截断肢的清洗。
海洋已经看了一遍,等江遇着手第二远肢的清创后,海洋直接就凑到江遇处理过的断肢前,拿起显微镜仔细地观察起来。
“真是老天爷赏饭吃啊……天才不亏是天才”许久之后,观赏艺术品心态的海洋终于回过神来,泪流满面。