何建一看到江遇认真的神色,有些吃惊,不自觉的问道:“江遇,你是看出了什么?”
“断指的断离平面不规则,组织损伤严重,而且断面和组织间隙中存在着大量的铁屑、木屑等等。推断被压断的肢体远端有合并损伤,骨折和血管断裂同时发生……”
江遇不紧不慢的将自己的推断说了出来
何建一本来就是随口问问,没想到江遇居然还真回答起来了,听得一懵一懵的。
满脸吃惊的说道:“你这是看了一眼诊断出来的?是面前放了本教科书念的吗?”
江遇没有注意何建一的表情,依旧认真的观察着患者的断手,继续说道:“浅表静脉挫伤,这些静脉有一部分已经发生了血栓,肢体静脉血回流受阻,如果再不进行手术的话,断肢会完全坏死,甚至影响到整个手臂。”
一旁的林雯听了江遇的回答咽了口口水,眼神中充满着不可置信,看江遇就跟看人形显微镜外加扫描仪似的
何建一无奈的笑了笑,还是走到了王铁面前询问病人情况。
并从林雯手里取来一个消过毒的镊子,在患者断手上轻轻点了一下。
“疼吗?”
王铁顿时龇牙咧嘴起来:“疼!医生,太疼了!医生你快救救我的手!”
何建一慢慢蹲了下来,边观察患者的反应,边在断肢远端点了几次。
三个位置,两个有痛觉,一个没有感觉。
何建一愣住了这基本跟江遇的判断相吻合,不禁赞扬到
“可以啊。”
扭头看了眼江遇:“这个是怎么练的?也是靠凤爪?”
江遇呲牙一笑:“主任您有空的时候也吃吃鸡爪,有时候吃的凤爪是扁的,骨头都是碎的”
听了这话之后,何建一沉默了,决定选择无视江遇。
“这个情况比较复杂,可能需要部分截肢。”何建一皱起了眉头,语气有些沉重。
静脉回流因为血栓受阻,远端的有些组织已经开始出现坏死。
而且,断肢呈现粉碎性骨折,如果要进行断肢再植,需要接血管,接神经,接骨头,这个难度太大了,他没有把握做下来。
一直坐在病床上疼的满头大汗的王铁,一听到要截肢,立马就瞪大了眼睛。慌张的说道
“医生不能截肢!不能截肢啊!我是家里唯一挣钱的,上有老下有小的,要是我这手没了,工地会不要我的!他们该到时候该怎么办。”说着王铁声音不禁颤抖起来。
一旦他倒下了,那么整个家庭都会在瞬间垮掉!
江遇刚想附耳跟何建一说自己或许可以试试,却没想到有一个人直接插到了江遇和何建一之中。
盛气凌人的说:“谁说这手必须截了?只是何主任您自己没把握罢了。”
听了这话江遇一愣抬头一看,顿时乐了。
原来是跟自己有过一面之缘的哈佛医学院急诊医学专业毕业的博士生江晓琪。
她也算的上是医院从海外高薪挖过来的技术人才。
只是,江晓琪才刚从国外回来,没有正式上岗,何建一、林雯等人都不认识她。
“高技术人才就是不一样说话这么直接吗?”江遇在心中无奈的说道。
“你是谁啊?有什么资格在这里指手画脚的”何建一的脸色并不好看冷冷的说道
他做出这个决定是经过深思熟虑的,现在貌似来了个懂点行的想要教训自己?
江晓琪没有回答何建一的问题而是继续逼问到“作为一名医生,你告诉病人所有可以选择的治疗方案了吗?只凭自己的经验和主观臆想进行判断,这是一位医生该做的吗?”
何建一气笑了了,退了一步:“你自己来看看,多处粉碎性骨折,不截肢,只能进行断肢再植,这种精密的手术,别说我做不了,就算是手外科的主任来了都没办法!”
“你行吗?要不你来!”何建一嘲讽的说道
江晓琪被突然呛了一下,只得翻了个白眼。只能反驳到“至少给病人选择的权利。”
就在这时,一只手犹犹豫豫的举了起来,弱弱的说道
“我……我可以……”江遇瞥了何建一和江晓琪一眼。
“你确定你可以?”
如果是平常,或许何建一就要骂江遇不沉稳了。
但是,经过了刚才手术台上的表现,何建一觉得江遇或许没有这么简单。
“是的主任我有信心,您让我试试吧!。”想到自己拥有大师级的断肢再植技术江遇的声音也大了起来充满自信。
何建一皱起了眉头有些不太相信“你知道我们燕京国际医院近年来共收治了手指挤压性断离患者三百七十八例,成功的有三百零三例,成功的每一例断离程度都不高,只是进行了简单的缝合。”
“至于挤压性断离之后再进行断肢再植技术,并且成功的……没有一例!”
何建一之所以说出这个数据,就是告诉江遇,目前这个手术有多么困难。
就是想劝他不要太逞强
不过,何建一良苦用心的话传到江遇耳里却是另一个意思了。
“主任您的意思是,我能开创咱们医院的手指挤压性断离后断肢再植技术的先河?”江遇有些惊喜。
一旁的江晓琪好奇地打量着江遇瞥了一眼胸牌
瞬间,江晓琪的脸就黑了。大声呵斥道
江遇,你一个实习医生来掺和什么?
江遇并没有理会江晓琪,只是目光坚定的看着何建一。直到何建一无奈的看着他点了点头。
江遇拍了拍林雯的肩膀:“别磨叽了,推去手术室,再不进行断肢再植,到时候别说缝合,截掉整只手臂都晚了。”
林雯被江遇的气场吓得乖乖把王铁推进了手术室。
江晓琪看着何主任允许这个实习生如此胡闹瞬间气笑了。
何建一神情严肃的对江遇说道:“这次我可是堵上了职业生涯,你可别让我失望。”