这简直就是一个千疮百孔的战场啊，到处都粘呼呼的。

压根分不出血管的分布，全是各种粘液依附在器官与血管之上，包裹了一层又一层。

“这要是不疼真的有鬼了，真的是为了省钱连命都不要了。”

就连一直在旁观望的陆主任也不由地呼出一口浊气。

“准备探查腹腔。”巡回护士清凉的嗓音开始播报。

“安装弧形框架拉钩，备用纱布，S型拉钩和腹腔拉钩。”

“主任，帮我拉紧，这边上一个保护膜。”

“嗯。”

详细查看腹腔内有无血性腹水，大网膜有无浅黄色皂化斑。

胃结肠韧带和大网膜有无增厚等。

“准备抽引，细菌培养备用。”

“10ml注射器，劳驾。”

器械护士接到指令后非常娴熟地配合着他。

韩明用注射器抽取了部分腹水交到了巡回护士的手上，

“术中做一个淀粉酶滴度检查和细菌培养。”

“术后记得再补一个平扫。”

“好！”

准备探查肠系膜和后腹膜，探查横结肠和小肠系膜根部有没有出血的情况。

“主任你看，双侧的结肠沟有部分变浅，边附带白色的粘连物质，浑浊不堪，难以辨别。”

“现在的话单一的入路肯定是不行了，需要多个入路才能清除那些坏死的区域啊。”

腹腔探查遇到的第一个问题出现了。

患者腹腔感染严重，粘连严重，术野受到了极大的阻碍，单一的开口很难完成完全的清创问题。

“要不，先进行冲洗，第一轮清创之后再扩大面积，顺着腰身或是肋骨下侧再开一个口子进行引流？”

边上的几个消化内科的家伙还是有两把刷子的，这台手术的八人小队中他们是很有发言权的。

“不行，这样的话患者的肾脏压力太大，即便是清创彻底了，肝肾供血不足又有什么意义呢？”

“是啊，而且靠近肝叶边缘的地带也模糊不清，下刀的时候误伤了血管怎么办？”

“这个时候再出现大出血的情况根本来不及反应，我的意见是术中保留，将清创的流程精简，择日进行二次清创或是三次清创。”

两位肝胆科的专家立马打断了他们的发言，否决了这个对他们而言太过激进的法子。

这毕竟是他们的专业领域，饶是如此，依然不断摇头。

刘主任并未急着说话，只是不断垫脚看着屏幕的方向，时刻关注着患者的生命体征情况。

麻醉主任：我这边暂时还行，但是你们要快点拿出方案，不行的话就按照肝胆科的法子来，这个风险还是可控的。

“刘主任，根据术前的影像显示，患者的胰腺坏死组织已经充斥在小网膜内了，不能再拖了，只是一味的抗感染治标不治本，下次患者不一定能有这样的状态手术了，就咱们今天这个手术机会还是抢来的呢，患者之前就已经陷入休克了。”

刘主任点了点头，“继续吧，一旦肾脏出现情况咱们就见招拆招吧。”

“好，11号尖刀片，劳驾！”

韩明伸手接过了器械护士递来的刀片，脑中快速启动全息窗口。

好在最近的签到中兑换过类似的技能，他深呼一口气之后，快速下刀，做了一个Kocher Manueuver切口游离胰头的后方。

“哇擦，这不是咱们主任之前在课堂上教咱们的吗？我记得之前苗副主任也做过一次，失败了啊？”

“这个……反正我不能动啊，要绕开那么多的血管，全都挤在一起……”

“同志们，坏死区域开辟出来了，真的被这家伙暴露出来了啊。”