见王东毫不惊慌的样子,何院长心里一动,起身道:“到这边来说。”
王东坐到何院长的位置上,语气平和淡定地说道:“各位老师,我受苏老师的委托,就脾破裂手术中的麻醉问题作出说明。”
“第一:麻黄素只适用于麻醉引起的血压下降,不适用于脾破裂导致的失血性休克。”
礼堂内有轻微的骚动。苟建指责王东和苏瑶瑶的关键点就是麻黄素,他认为那时应该用麻黄素升压,却被王东和苏瑶瑶拒绝,因此他指控二人毫无医德、罔顾病人生命。
但假如麻黄素真的不能用于失血性休克的话,那他的指控岂非笑话?
在场的虽然全是专业人士,但术业有专攻,麻黄素几乎是麻醉师专用药,除了五官科用来滴鼻子,其他科室都用不到,所以大家都不太了解这个药。听了王东平淡却信心满满的话,众人一时都有点迷惑。
苟建急了,自己指控的基础绝对不能被推翻,而且他对麻黄素在提高血压中的作用很有信心,因为多少年了,麻醉师就是用它来提高血压的,云中县人民医院如此,云湖市人民医院如此,听说就连省人民医院也是如此。
苟建的逻辑很简单:病人血压下降了,那就提高血压,理所当然,天经地义。
所以他立刻叫道:“你懂什么,谁说麻黄素不能用于休克。”
“苟医生,你不懂。”
王东轻描淡写地评论着,语气依然平和,声音依然没有提高。但他有话筒的加成,轻而易举地压住苟建的叫喊,气得苟建再度暴躁起来,却无济于事。
“首先,治疗失血性休克的要点是提高组织灌注,保证供氧,单纯的提升血压往往有害——从这一点来说,所有升压药的作用都要打个问号,它们不是绝对不能用,但是合适的场景很少。”
礼堂内的气压有些低沉,大多数人听不懂——请不要怀疑,这个年代的偏远贫困地区,医护人员的理论水平就这么低。大多数人半路出家,学都没上过,靠着传帮带上岗,凭着经验看病、打针,压根就不具备理论知识。
也有一些听得懂的,但他们眼中很困惑,现在的教材上,对于升压药的使用还很看重,王东却一句话给推翻了。
“其次,麻黄素效果远低于肾上腺素,作用时间却过于持久,半衰期达到3小时以上,这对于休克的抢救极为不利。”
礼堂里出现了小声的议论。王东说的全是几十年后医学生们必须掌握的最基础知识,但礼堂里的这些人,大多数连半衰期是啥玩意都不知道。
苟建也听不懂,所以他很烦躁。那种敌人在攻击你,你却连他的话都听不懂的感受,让他心虚、冒汗、暴怒。
于是他再度挥舞起了双臂:“胡说,全是胡说,你造谣,狗屁不通!”