第二天是主任教学查房的日子。一大早,刘大炮领着全部医生,医生们屁股后面跟着全体实习生,浩浩荡荡地杀向病房。
每查一个病人,刘大炮都要抛出一两个问题,问得实习生们眼冒金星背上发汗。他还特别讲究不偏不倚,每一个人都要问到,少数心思不在学习上的直往人群后面躲,却哪里逃得过刘大炮雪亮的豹子眼。
到了张厂长的单人套房时,刘大炮对王东问道:“你说说看,为什么要使用这三种抗生素,而不是别的。”
看着自以为谆谆教诲,实际上从根本上就错了的刘大炮,王东心里憋闷极了。
手术之后最常见的并发症就是感染,当时的通行对策是大量、联用抗生素,进行预防性治疗。
医生们总感觉病人全身上下爬满了细菌,一层又一层,密密麻麻,无穷无尽,如果不狠狠地砸上手里所有的抗生素,来个海陆空全方位打击,就不能干趴下那些该死的小东西。
而且还有个著名的“装死”理论,这个理论认为细菌很聪明,很有生存智慧,又会龟息大法,又会制造铠甲,一看抗生素来了,立马罩上铠甲抵御,万一抵挡不住,就躺下装死,躲避抗生素的追杀。
这一招还很灵,怎么着也能撑几天,等抗生素大军离开,它们喘过气来,又是生龙活虎好汉菌一条。
所以针对装死理论,医生们搞了个补刀大法:要么你就别用抗生素,用的话,就必须一直用,补刀补刀再补刀,补到装死那些货装不下去,真的死翘翘,才能收兵。
更著名的是“实习生”理论。这个理论里的细菌就厉害了,它们比费爱军还肯学习,还善于学习。
前几次跟抗生素老师见面时,很多细菌姐妹都被辣手摧花,活下来的就开始思考:这个大魔王老师为啥这么厉害,为啥俺们在它手底下走不过三合呢?
于是下次见面时,它们或者把全身弄得滑溜溜的,让抗生素老师抓不住自己(靶位改变),或者把举着刀子冲入体内的抗生素老师拉出来(主动流出系统),其中最厉害的实习细菌,甚至可以造出足以杀死老师的武器(产生灭活酶),踩着老师的遗体冲向敌方城池——人体细胞。
这个理论的关键是学习的机会和时间。
如果抗生素老师足够多,细菌学生们一口气全被干掉,那它们就没有思考的机会。
如果抗生素老师们不麻痹大意,坚持不撤军,一直在体内杀杀杀,那细菌学生们就没了进化出力量的时间,只能被杀。
这个理论一直到几十年后还很有市场,现在的刘大炮们,更是将其奉为圣旨,一直把抗生素用到病人出院。
就算出院了还不放过,非得让病人带上抗生素出院,在家里继续杀菌。
造成的后果就是大量耐药菌的出现,导致无药可用。
王东犹豫了一会,答非所问地反问道:“刘老师,用三种抗生素是不是太多了?”
刘大炮诧异地看着王东,他不明白王东的意思。
联用三种抗生素,被称作常规三联,是手术后的常规操作,类似于数学的公理,无需考虑其正确性。