缝合神经的难度很大,首先是要有精密的仪器,其次,要准备掌握神经的走形,毕竟神经断开之后,两端会向两侧回缩,必须要切开部分组织来寻找神经端。
桡神经和正中神经的功能都很重要,但如果硬是要做出对比的话,正中神经的重要性会更高。
原因很简单,桡神经的功能在后期可以被尺神经部分代替。
并且,看这伤口,桡神经损失的是浅支,对于这种桡神经损伤,一般可以选择做二期缝合,也就是观察3个月之后再探查。
而正中神经的修补则是越早越好。
在这个节骨眼上,最小的损伤,就是作为一个医生应该做出的选择。
正中神经的走形并不难找,相对而言,正中神经在前臂算是很粗的了。约2.5mm。
眼光紧紧的锁住正中神经走形的方向,手中的刀,开始划开部分组织。
“他在干什么?”有小护士没做过神经缝合,一脸紧张的问道。
没人回答,所有人都屏气凝神,看着王铮手中的刀。
正中神经破损的近端,找到了!
神经的缝合一共有三种方式,神经外膜缝合、神经束膜缝合和神经外膜、束膜联合缝合,三种缝合方式的困难的程度依次递进。
但略显黑色幽默的是,三种缝合方式对于神经的恢复效果几乎都差不多。
在这样的前提下,在肉眼直视的环境下,王铮选择了神经外膜缝合。
王铮又向下将正中神经破损的远心端找到,比对了一下,心头松了口气。
神经回缩的程度没有超过相信,可以再缝。
如果神经回缩程度太重,需要移植神经来补的话,王铮就真的没办法了。
神经外膜缝合,一气呵成。
剪断线,小心的将结打好,王铮这才轻轻的吐了一口气。
虽然和巅峰级缝合还有差距,但这血管和神经的愈合,应该是不成问题了。
抬起头,却见众人一脸震惊的看着自己。
王铮汗颜了一下,自己的确表现的有点太强了,不好意思的开口,“那我缝口子了?”
凌主任眼中带笑的瞪了王铮一眼,罗主任一脸尴尬。
以两人的水准,还是能看出来,王铮做到了几乎完美的缝合。
王铮换好了针线,王铮犯难了。
伤者毕竟是女孩,如果在手上留一条疤的话,的确不太完美。
但要说这么长的口子做美容缝合,可能性也太小了。
其实伤口会不会留下瘢痕,和受伤面积关系不大,但和受伤深度的关系很大。
皮肤一共分为三层构成,表皮、真皮和皮下组织,几乎可以这么说,只要伤及了真皮层,就有可能留下瘢痕。
而这女子此次受伤,受伤深度远超真皮层,要不留下瘢痕根本不可能。
“怎么了?”凌主任见王铮迟迟不下针,问道。
王铮无奈的摇摇头,没说什么,他虽然不知道如果达到巅峰级能否不留瘢痕,但至少现在肯定要留。
三下五除二直接将伤口逐层缝合,然后贴上敷料。
有护士将病人送走之后,罗主任半天没回过神来。
他真的怀疑自己看错了!
他看到了什么?肉眼直视下缝合了神经!!
“怎么样,罗主任,还要比吗?”凌主任打趣的问道。
罗主任瞪了王铮一眼,低沉闷哼一声。