诊断明确了，治疗方案也是对的，但为什么没有效果呢？

王铮在心头反复琢磨了起来。

按道理来说，如果确实是上气道咳嗽综合征的话，使用了抗组胺药物和减充血剂之后，症状是可以得到缓解的。

对了！

王铮突然想起刚刚王佳宁描述的，如：吃了药的确有些减轻，本来最初几天吃了还有效果这类的话语，那显然，用了药之后症状的确是缓解了的，这也从侧面证明了诊断肯定没错。

但既然诊断没错，治疗也的确有效果，那为什么会如此反复的复发？

一般来说，上气道咳嗽综合征的病因多为鼻窦炎、扁桃体炎这一类的，这类疾病就算不用药，症状也会慢慢缓解。

但这个病人，怪就怪在用了药，反而没缓解。

“难道是药物过敏？”王铮心头自问。

也并非不可能，如果是过敏性鼻炎导致的症状的话，药物过敏的确可以加重病情，但这个病人明明说的用药有效啊。

突然，王铮脑海中灵光一闪。

用药之后有效果，然后没吃药了症状又出现，而随着吃药的时间越来越长，症状缓解的也就越来越不明显。

那，意思就是说：的确是鼻部疾病引起的咳嗽，但，这个鼻部疾病，反复在发作。

难道是反复发作的鼻窦炎？

一个疾病的名称浮现在了王铮的脑海中。

kartageners综合征！

也就是所谓的鼻窦炎支气管扩张全内脏反位综合征。

但，也不对啊。

王铮几乎在一瞬间就否定了这个诊断，这个病人已经做了胸部ct了，要说协同医院影像科的医生没有认出支气管扩张王铮也认了，但要说没有认出全内脏反位，这怎么可能说的过去？

难道是单纯的鼻窦炎？

“做了鼻咽喉境了吗？”王铮突然开口问道。

“做了！”刘俊点头。

“什么结果？”王铮急迫的问道。

“没看见什么异常。”

这个答案有点出乎王铮的意料，“没看见异常，连鼻窦炎都没看见？”

“对！没有鼻窦炎。鼻窦ct都做了的，也没看见任何问题。”刘俊也有些懵了，对于沐沐的诊断有些不那么确定了。

王铮一下子不说话了，又陷入了思考。

有点奇怪。

如果真的是器质性病变引起的上气道咳嗽综合征，几乎不可能出现鼻咽喉部什么问题都没有，毕竟要诊断上气道咳嗽综合征的第一条就是既往有鼻咽部病变。

“那当时为什么要诊断上气道咳嗽综合征？”王铮又问。

刘俊想了想，“她症状太典型了，有鼻腔分泌物后滴的症状，然后出现干咳，所以，就诊断了”