胡海林招招手,让孩子妈妈坐下,
“同志,先别急,坐下来,让我看看。”
只见一个几个月的婴儿,正在抽搐,但是精神还可以。
“孩子叫什么名字啊?多大呀?是男孩还是女孩呀?”
“孙小悦,5个月了,女孩。”
胡海林先仔细的查看孩子的脸色,嘴巴、牙齿,抓起婴儿的小手,查看皮肤及婴儿的虎口三关。
“刘阳你记一下,舌质红、苔腻微黄,指纹青紫,神志清,精神可,全身皮肤未见斑,心肺未及异常,肝脾未触及。”
胡海林坐下来,看着孩子的妈妈。
“这个病应该发了有一段时间了吧。”
“是的,有一个多月了,
一个多月前隔壁邻居结婚放鞭炮,孩子被吓得抽搐昏迷,
我们就把孩子带去了协和医院,医生开了一点药,吃了药以后,好了一点,
但是这孩子隔两三天还是会抽搐,
白天又不怎么吃奶,
晚上睡觉不安宁,老是哭,
稍微有点动静就惊醒,我们就过来这边看看。”
“孩子的大便怎么样?”
“因为不怎么吃东西,小便黄黄的,大便稀稀的。”
胡海林突然看着孩子的妈妈。
“你在哺乳期间,吃的最多,最喜欢的是什么食物?”
“辣的,我们老家是湘南那边的,所以菜里都是要放很多辣椒的。”
胡海林转头对刘阳说道:
“痰热内蕴,风痰火热,扰神化风,遇惊而发,为痫证。”
“治则:清热涤痰,镇惊息风,药用痫愈散3g,龙虎镇惊散3g,定风散3g,共14剂。开方。”
刘阳照说开方,交给胡海林签字,
吴海林对孩子母亲交待:
“西医的药你照服,我开的药你每天服一次,以后啊,你哺乳期吃东西少点辛辣。
这孩子的病啊,与你吃辛辣的食物也有关,
你长期吃辛辣,体内湿热较重,孩子吃你的母乳,
就会禀受你的湿热,与体内痰湿相合,化生痰热,
她受到了惊吓,体内气机逆乱,痰随气逆,蒙蔽清窍而发为痫证。
这个病要慢慢治,不能着急。
我开了两周的药,吃完药后你再来复诊,我再调整药方。”
孩子妈妈听到是因为自己吃多了辛辣食物,造成孩子生病,非常愧疚的抱着孩子。
“哎哟,宝宝,都怪妈妈贪吃,以后妈妈再也不贪吃了,谢谢医生。”
病人走后,胡海林转头对刘阳讲道:
“我们中医讲究四诊合参,
但是小孩子比较特殊,他们有的不会说或者不会描述。
甚至有的小孩,在看病的时候,一直都在哭,影响脉象气息。
这些都给诊断造成困难,所以在我们儿科非常重视望诊。
望诊看什么呢?就是看小儿的神色、形态,查苗窍,仔细查看他们的舌头,眼睛,鼻子,口腔,耳朵、两阴,皮肤有没有斑点,特别是虎口三关。
如果是孩子还在吃奶,一定要注意问询孩子妈妈的饮食状况以及孩子妈妈的身体状况。
当然也不能说其他三种诊疗手段不重要,该闻的还是要闻,该问的还是要问。
至于切诊,包括切脉和按诊。
脉诊,三岁以前的小孩可以不用,观察其虎口三关,
三岁以后可以切脉,但是小孩子的寸口短小,
只能用一根手指定三关,用拇指和食指都可以,
切脉的时候,
如果孩子哭了,要立刻结束切脉,因为他哭的时候,脉相已乱。