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第六十七章 望诊的窍诀

“第二句口诀是:面黑目白命门败,困极八日死来侵。这样来理解:黑色肾水,目,属肝木,白是肺金,命门心火。面黑,即水克火目白,即金额克木,水是火的克星,木是火的来源,两者都被克,所以叫命门火败,之的成数是七,火支撑七日到了极点,所以,将死于第八天。”

“第三句口诀是:面赤目白忧息气,待过十日定存亡。其意思是:息气,就是喘逆。赤色属火,白色属金,金即是肺,火克肺金,故现喘逆。金的成数是九,九日过后就是十日,为什么叫做待定呢,因为肺金虽然被克,但脾土可以生肺金,在医学实践中,医生通过给病人流食温补,试着用脾土来生金,如果能生金,也就是能进流食,能消化吸收,则生,如果不能生金,则第十日即死,因为脾土的天成之数是十。”

“第四句口诀是:足趺趾肿膝如斗,十日须知难保守。在医学上,脾主四肢,一个人如果脚肿一直肿到脚趾,膝盖肿得如斗大,那是脾胃运化功能即将衰绝的现象。脾属土,土的成数是十,所以说:十日须知难保守。”

朱先生停顿了一下,喝了口水,继续讲到:“以上都是以五行成数来定的,也有用生数来定的例子,比如这第五句口诀:人中尽满兼唇青,三日须知命必倾。人中属脾土,青色属肝木,肝木的青色侵满了人中口唇的脾土,即出现严重的木克土,此时,也许土还能支撑,但木越来越强大,这就涉及到木的生数了,其生数为三,当木经三日生长强大,脾土必将土崩瓦解,所以:三日须知命必倾。”

至此,我仿佛有所理解。五脏所属的五行,有相互生克的关系,疾病就如战争,考察进攻的实力,看生数,考察防守的能量,看成数,不知是不是这样。

“第六句口诀:唇青体冷入遗尿,背面饮食四日期。简略解释是:唇青体冷是真气要绝的表现,遗尿不禁,是膀胱的收缩纳藏功能丧失,背面饮食,是神气不守的现象。肺主神气,肺属金,青色是肝木之色,青色浸染,说明肝木已受肺金邪气所克,当金最旺盛时,木必败。金的生数是四,故以四日为期。”

“第七句口诀:手足爪甲皆青黑,能过八日定难医。肝脏主筋,表现在爪甲,肝色为青,当出现黑色,黑色属肾水,这是水不能生木的表现,实则是肝肾俱败之象。木之成数为八,故以八日为限。”

“第八句口诀:脊疼腰重反复难,此是骨绝五日看。脊背属脾土,腰是肾所在的位置,肾属水,这是土克水之象,当第五日,土为最旺,因为土的生数是五,此时木必败,所以叫做五日看。”

他一边用动作指示,一边讲解,此时,已经看出朱先生有些疲劳了,我示意他可以简略介绍。

“第九句口诀:体重溺出时不止,肉绝六日便高弃第十句口诀:手足甲青呼骂多,筋绝九日定难过。原理与上面的八句都是相同的。你能看出其中的规律性吗?”

我知道是先生考察我悟性的时候到了,把思路整理一下,回答到:“人体五脏对应五行,都有相互生克关系,疾病就是五脏等不平衡并且发生冲突的现象,犹如战争一般。五脏表现在五官,如五官出现了不正常的颜色,那个就是这个颜色代表的器官就是进攻优势方,哪个五官所代表的脏器就是防守劣势方,在危急之时,如果到了进攻方的生数时,则势力最大,防守方必败同理,到了防守方成数时,如果还不见好转,则将土崩瓦解。攻防双方力量变化是疾病好坏转化的基本依据。依据先生所说,一般攻方五行属性是克制守方五行属性的,在攻守不平衡时,疾病就产生了。我不懂医,只是一点个人感受,请先生指教。”

“大致不错,说明你挺有悟性”朱先生调整了一下坐姿,继续说到:“刚才你讲到了五行生克对各脏疾病的关系,那么,从单纯五行来看,生克关系还有哪些表现形式呢?”

“除了我生、我克,还有生我、克我,共四种关系,因为五行中任意一行对其它四行都有关系。”

“对了”先生笑到“缺了哪一家都不行。在周易中,这四种关系组成了吉凶悔吝的判断结果,不知你发现没有?”

对这个问题我倒是有把握:“如果按一个卦象的体用五行生克关系来判断,体代表我,用代表外物,生我者,即用生体,吉克我者,凶我克者,吝我生者,悔。大致是这样。”

朱先生点点头:“这四种关系在病症上也是医生运用的原则。比如上面第三句口诀出现的心火克肺金时,肺金难以支撑了,那么为增加肺金的能量,就补脾土,因土能生金,或许还有一线转机。如果病程缓慢的话,病人身体还可以支撑的话,也可以补肾水,用水克火,来消耗心火的邪力,并且,肾水充足的话,肺金不需要用过多的能量来生水,保持了它最后的精力,这是以毒攻毒的法子,只能在病人尝能支撑的条件下进行。”

原来,五行生克的四种关系,都可以在医学上得到运用,这极大地扩充了医疗的手段和思路,这是我没有想到的。

“说到补,容易走入误区”朱先生话锋一转“没病不能随意乱补,现在有人身体还算平衡,但为贪欢,流行补肾,当肾水充足时,不能随便进补,你知道原因吧?”

“是不是这样理解,如果肾水在正常时,长期进补,导致肾水过旺,克制心火,影响心脏功能?”我也不知道回答是否正确,但见到先生点头,才放下心来。

“有人为了增强性功能而补肾壮阳,但如果过了,就会发生心力衰竭,马上风,就是这样产生的。”

“人体是个平衡系统,人为地打破平衡,是要产生疾病的。”我自以为是地总结到。

“记住,这个平衡是个动态平衡”朱先生打断了我的讲话:“与其叫平衡系统,不如叫它自适应系统,它有自我调节自我适应的功能,人与自然适应,身体与精神适应、脏腑之间的适应等等,动起来才有生机,上述所有因素联动模式的展开,才开创了这个世界生生不息的局面。上天有好生之德,就是指天地自然为我们提供了这样一个动态平衡的条件,它不因你的思想你的种类你的境遇而改变,按既定的规律,生生不息地运转,等着我们去发现、去适应、去运用,大道无言。天何言哉!天何言哉!”

看到先生如此深情的感叹,我不由得对他崇敬万分,所谓医者仁心,是指他不会因病人的地位、道德、思想、处境而存有偏见,这就是道法自然,这就是所谓的医道吧。

通过这一课,我对周易的理解不再象过去那么简单了,它是道的体现,既然道法自然,那么道也不是那么神秘了。再一个,我见到了五行生克在具体实践中的系统运用,比我过去单纯考虑吉凶后果要复杂和严谨得多。更重要的是,我明白了河图洛书对方位的数量规定性,朱先生只介绍了河图在疾病预测方面的运用,我都觉得不得了了,那么,在其它预测方面的运用也应该有精确的前景。

原来我对周易的理解是死的,经过朱先生通过对传统医学运用的介绍,我才知道,它早就被活学活用,成为一个宏大医学体系的基石了。

孔子在系传中指出了正确的思考方式:广大配天地,变通配四时,阴阳之义配日月,易简之善配至德。

模拟自然,顺应变化,如此简单,这也许是周易性质之一:简易,的来源吧。

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