“准备心脏按摩术,另外给我准备一支肾上腺素和一支异丙肾上腺素以及20ml的碳酸氢钠溶液。”
就在大家疑惑吴向东会以什么方式开展抢救时,他却语出惊人直接要徒手给心脏进行挤压供血。
“什么?你想进行心脏按摩术?这个操作我只从教科书上见过。”在听到吴向东要徒手按摩心脏后,万志华直接傻眼了。
不止是他,在场所有人甚至包括家属都一副难以置信的表情。
要知道心脏按摩术也叫开胸心脏按压术,它是直接将手伸入已经切开的胸腔中,通过手掌将心包内的心脏握在手心,进行直接有效的按压心脏。
同时它可以在直视下进行心腔内注射药物,无论是肾上腺素还是纠酸抑酶的药都可直达心脏,起到最直接有效的作用。
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如果说一个心搏骤停的患者连心脏按摩这种最终手段都没有起到作用,那真的可以考虑放弃了。
就在吴向东着手准备时,万志华却在一旁拉住了他:“你确定要在她身上再开一刀?”
“为了救她也只能这么做了。”吴向东攥着手术刀,态度很坚决。
看他的架势似乎已经下定决心,但万志华知道开胸手术远没有想象中那么简单,里面涉及的知识大多与胸心外科有关,可吴向东只是一个刚入职的普外科医生,就算他之前天赋异禀,妙手回春也不可能完成这样一台高风险手术。
“我知道你心气高,懂得也很广,可开胸不但需要患者取侧卧位,最关键的它需要用特质的无菌切割器将三四肋软骨切断,再沿肋间隙用刀从胸骨旁1cm切开一个弧度切口直达腋中线,然后才能将手放入胸腔进行心脏按压。”
万志华作为滨田医院最早的一批麻醉师,也碰到过不少胸心外科开胸的手术,基本的开胸流程甚至比刚来的胸心外科医生都要熟练,因此他对这类手术所需要的设备及人员都有一个大概的了解。
可现在诊室不但不具备手术环境,甚至连个趁手的工具都没有,想要用一把小小的手术刀就想把肋骨切断无异于痴人说梦,更何况现在家属的情绪极不稳定,万一在开胸过程中出现问题,家属一旦追究起来,他们绝对吃不了兜着走。
面对劝解吴向东不为所动,而是默默拆开手套外包装,将其取出戴在了手上,见他一意孤行,万志华终于忍不住了。
“你已经尽力了,不要再折腾了,当你选择剖宫产的那一刻,这一切都已经注定了。”在万志华看来,这一场难以抉择的抢救中,吴向东从一开始便选择了孩子,而他现在所做的只不过是为了让自己内心得到宽恕罢了。
万志华的情绪开始变得激动,跟他相比吴向东却显得极为镇静,他将浸润的碘伏棉球攥在手里,一遍又一遍的擦拭着双手,直到乳白色手套变成了深褐色才停了下来,他看向脸上写满疑惑与不解的万志华,沉声说:“是你错了,我从一开始就没有做出选择,更没有想放弃她们任何一个人,在我这每个人的生命都是平等的,而我要做的就是将她们全部救下。”
吴向东说完,手中的消毒流程也走的差不多了,他看着孕妇敞开的腹腔切口,脑海里顿时浮现出一幅幅腹腔内脏的结构示意图,并在众人惊愕的眼神中将手伸了进去。
“你不是要行开胸心脏按摩吗,怎么从腹腔进了?”