至于为什么不在每个病人身上都使用可视喉镜,因为它贵啊!
而且,斗地主哪有一上来就扔炸弹的!
“小心点,这玩意儿有点贵,别弄坏了。”麻醉二级主治在一旁小声嘱咐着。
“好的老师。”徐慎声音冷静,同时以普通喉镜的手法将可视喉镜的镜片放进男病人的口腔。
可视喉镜的小屏幕上,显示出男病人口腔里满是血痰混合物。
“吸痰管,最大吸力。”徐慎头也不回地说道。
麻醉一级住院医立马递上接好了吸引皮管的吸痰管,巡回护士也是赶紧把中心吸引器的吸力扭到最大水平,徐慎将吸痰管伸入男病人口腔,只见血痰源源不断地被抽吸到地上的吸引桶里。
屏幕上的视野逐渐清楚,已经可以看见男病人的会厌,徐慎匀速地将镜片放到会厌下方,配合着适当力度挑起了会厌,将声门暴露开来。
大家都看到了,即便是可视喉镜引导,这个男病人的声门暴露水平也比较差,这就要考验到气管插管实施者的操作水平和临床经验了。
“擦干净导管,重新塑形,角度弯一些。”徐慎说道,又是头也不回地,向后伸出右手,“快。”
麻醉二级主治一愣,行啊小子,连我也指挥上了……
……他妈的,我先配合你。
你插上便了,要是插不上,看老子怎么收拾你!
麻醉二级主治动作十分麻溜利索,将重新收拾妥当的气管导管递到了徐慎手里。
徐慎握着可视喉镜的左手保持着力道,右手把气管导管送了进去,匀速,轻巧,很快就到了男病人的声门口。
“可以拔导丝了。”徐慎轻描淡写地说着。
麻醉二级主治心想:拿着可视喉镜,这一步谁不会啊。
麻醉一级住院医一步上前,拔去了气管导管内的金属导丝。
接着,徐慎没有像常规那样直接顺势向下送入气管导管,而是将气管导管一边扭转一边向气道内置入。
只见屏幕上,气管导管如同一条归巢的爬虫,不停旋扭着身躯,钻到了男病人声门下方的气道内。
麻醉一级住院医一阵窃喜,哈哈,终于插进去了。
毕竟这是他的病人,只要问题能被顺利解决就行。
麻醉二级主治则是一阵匪夷所思。
提前准备可视喉镜也罢了,他可能是见过别的上级用过。
气管导管能进到声门口也罢了,毕竟有可视喉镜的引导。
但刚才这一手扭转的作用,用巧劲将气管导管送入气道内。
他妈的,这小子身上哪有一点三级规培的样子?!
徐慎还在做着收尾工作,他转身将气管插管接上了麻醉机的螺纹管,打足气囊,看呼吸末二氧化碳浓度的波形,照常使用听诊器听肺,确定气管导管位置之后,便在男病人口中放置了一次性牙垫,最后胶带固定。
“老师,插好了,我把可视喉镜还回去了哈!”徐慎离开了房间。
从徐慎进门插管到胶带固定完毕,麻醉二级主治只有一种感觉。
丝滑,真他妈的丝滑。
算上之前的普通喉镜气管插管,短短十来分钟的时间里,这小子就已经来了两次丝滑。
德芙之子啊!
回头再看看那个惊慌失措的麻醉一级住院医,真是有点忍不住嫌弃。
麻醉二级主治心想,要是每一个管房间的下级都像徐慎一样,再来两个手术房间又何妨啊,反正自个坐在一边纵享丝滑就完事了。
麻醉一级住院医明显放松多了,他回过神来,问着麻醉二级主治:“刚才来的那个兄弟是我们科的进修医生?”
“修个屁,规培的!”麻醉二级主治也走了,临了还不忘补一句,“就是早上冉主任带来的那小子,你早上又不是没来交班。”
麻醉一级住院医心想:冲我发什么火,你自己不也没插上吗?
徐慎将使用过的可视喉镜清洗完毕,放回了麻醉准备间的柜子。
这时,徐慎眼里又出现了几行橙字。
【病例对象:甲状腺癌择期患者
触发事件:脖颈短粗,困难气道
完成操作:可视喉镜气管插管
综合难度:B段
结果判定:通气成功
量化级别:二级主治
奖励点数:临床+2】
虽说知识就是财富,但怎么又是加点呐,来点资金呐。
徐慎回到第9手术房间,只见手术台上众人已经站定位置,开始手术。
这时,一道熟悉的声音从手术台上响来,“哈哈,小徐,想不到我们这么快就江湖再见了!”
“哈哈,刘老师,你们来了。”徐慎走到手术台的头部,扫视了一下麻醉机呼吸参数和微量注射泵速度,“说明这个江湖还是不大嘛。”