今天上午收了一个从泰国转诊来的一个患有子宫肌瘤的泰国孕产妇石艳婷。石艳婷这个产妇不容易,四十多岁了,好不容易怀上的孩子,结果子宫里的粘膜下子宫肌瘤比孩子长的还快。
石艳婷怀孕期间,由于子宫的血运丰富,肌瘤生长的速度较快,也可发生红色变性,产生疼痛,甚至发生早产。在泰国医院,石艳婷便是以腹痛这个首发症状入院就诊看医的,检查结果显示,石艳婷系高危妊娠伴粘膜下子宫肌瘤,且肌瘤向宫腔生长,从妊娠三个月时的五公分,涨到了现在妊娠六个月的十三公分。泰国医院为了她本人的安全,建议石艳婷立即终止妊娠。因为此时腹中的胎儿已经岌岌可危,石艳婷随时有大出血的生命危险。
可石艳婷本人及其家人想要孩子谋求一丝生的可能,遂听从泰国医院医生的建议,转诊来到了在全球妇产界排名顶尖的海市医院妇产科。
因为石艳婷的肌瘤瘤体较大,肌瘤位置会随时会改变,且多数有些肌瘤还会继续增大。有些肌瘤因怀孕后组织充血栓塞会导致腹痛、子宫收缩,最终走向流产,月份大了甚至会胎死腹中,导致子宫大出血。
即使胎儿能活下来,可粘膜下子宫肌瘤一般都是长向宫腔内部,这样就会改变宫腔内形态,很可能压迫子宫腔造成胎儿发生长头畸形以及斜颈等。
其实。流产算是好的结果,因为这样至少能保住产妇的命。这也是泰国医生建议这个产妇及时终止妊娠的主要原因。
而现在,产妇及其家人执意想要生下孩子,抱着不撞南墙不死心的态度来到了海市医院,周婼很佩服这位准妈妈。因为她对新生的期盼俨然盖过了她所谓‘伟大的’决定的可能会造成的后果:一尸两命,命丧手术台。
石艳婷腹中孩子成熟的话至少还要三个月。这三个月期间只要出现前置胎盘、胎盘早剥、胎膜早破、胎位不正、子宫破裂,腹痛难忍,子宫收缩等,随时会把产妇和孩子推到阎王殿前!
就算这个孩子能挨到足月剖宫产,可是一旦孩子拿出来的那瞬间,由于孕妇血液凝宫腔压力骤降,粘膜肌瘤血管脆弱丰富,所以很大可能会造成子宫大出血!万一止不住血,人就会慢慢消耗殆尽,留下可怜的稚子,撒手人寰。
即使石艳婷产妇安全生产了,子宫肌瘤导致的产后出血的风险也会明显增加。病房里稍不留神,就会出血不止,全身脏器衰竭而亡。
事实上,周婼收下这个病人,不是为了保住她腹中的胎儿,而是为了保住这个高危产妇的性命。当然,在这基础上,孩子能保则保,如若威胁到产妇,周婼会想一万种办法把孩子拿掉,保证产妇本身的安全。
在产科,迎接新生的喜悦都是建立在孕产妇的极大的痛苦之上。所以,对于周婼来说,她总是把新生的喜悦交给家人产妇,自己去承担产妇的痛苦不安。每每与患者交流,周婼总是会多多的抚慰,加油鼓励,让冰冷严苛的医学本身,转化为医者的温暖呵心。
医者,为救人,更为医心!然重压之下救人为第一要旨,医心是升华,更是奢侈!